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肥胖从中医上讲可以分为四种类型，每一种类型我们调理方式都不一样。

第一种：湿热型肥胖

通常指的是体内湿气和热气过重导致的肥胖。主要表现为皮肤出油多，脸上油腻长痘，身体乏力、盗汗、口臭、便秘或大便溏稀，舌红或舌苔发黄。调理时重在疏肝利胆，清热祛湿。

第二种：痰湿型肥胖

痰湿型肥胖与脾胃功能失调、水液代谢异常有关，导致体内湿气过重，形成痰湿而导致肥胖。属于易胖体质，同时伴有四肢沉重、疲倦乏力、习惯躺着或者坐着，饭后昏昏欲睡，睡觉打鼾、皮肤出油长痘暗黄、恶心呕吐、胸闷气短、大便不成形。调理时重在健脾祛湿。

第三种：阳虚型肥胖

主要指脾肾阳虚。当阳虚不能固护阴液，在内部出现阴液膨胀导致阳虚发胖。主要表现为身体怕冷、吃生冷食物后容易拉肚子、面色苍白、大便溏稀。调理时重在 温阳散寒，补益脾肾 。

第四种：气虚型肥胖

由于气血运行不畅或脏腑功能失调导致的肥胖。主要表现为白白胖胖，同时伴有气短，不爱说话，容易疲劳，舌头胖大，边缘有齿痕。调理时重在补气。

错误减肥方式不可取！

门诊中遇到很多女性朋友，喜欢通过节食和吃一些保健品来减肥，最后得不偿失。减肥本身是为了美，但女人35岁以后肝肾精血本就容易不足，再加上节食导致脾胃气血不足，整个人没气血月经不来、头发还白，看起来反而比同龄人苍老好几岁。

中医认为，人会肥胖，其实就是因为人体中的"气"、"血"、"水"、“痰”、“湿”堵住了，壅滞了。

《素问集注．五脏生成篇》注解："脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肉"。意思就是肥胖的问题还出现在了"脾胃"。

人越胖，阳气越弱。很多胖子看起来就是一副虚的状态。这就是"气虚"。伤了脾胃，体内寒、湿侵扰，生出层层脂肪。因此，解决大计就要升清阳，降浊阴，恢复脾胃的功能。

医案分享

杨女士，39岁，160斤，但是说话有气无力，一动不动，走几步路都大喘气，一问月经经常不来，稍微吃点东西就恶心反胃，其实就是之前一些不健康的减肥方式，导致气血越来越虚弱，并且脾虚湿盛。

在升阳益胃汤的基础上加减拟方，给她健脾和胃、化痰祛湿，补气养血。

目前调理了近三个多月了，瘦了30斤！精神好了很多，三餐正常吃无负担，她表示还要继续坚持调理，瘦到理想的体重。