对于80后和90后来说，如果要在众多美剧中挑选一部来陪伴青春成长、磨砺英语听力，《老友记》无疑是最受欢迎的选择。

然而，最近一个令人难过的消息刷屏了！

《老友记》中钱德勒一角的扮演者马修·派瑞（Matthew Perry），被发现死于洛杉矶家中，怀疑是溺水身亡，终年54岁。

当地执法部门称，现场没有发现毒品，也没有“谋杀嫌疑”。这表明他的离世可能是一起意外事件，而不是他杀或自杀。

生前曾

每天服用55片止痛片

回看马修·派瑞短暂的一生，他是幸运的，却也是不幸的。

生活中的马修·派瑞因滑雪受伤而对止痛药物产生依赖，由此引发了后面的酗酒和滥用违禁药物问题。对处方止痛药依赖成瘾差点毁了他，最严重时他每天服用55片止痛片，体重下降到116斤。他曾坦言，拍摄《老友记》期间，曾在1997年和2001年将自己送进戒毒所。

马修·派瑞在2022年出版的回忆录《老友、爱人和大麻烦》中透露自己曾生命垂危：因长期服用止痛片成瘾导致结肠爆裂。

在49岁那年他昏迷了两个星期、入院五个多月、使用结肠人造口袋九个月。“医生告诉我的家人，我只有2% 的生存可能，我被戴上了ECMO（人工肺），它保证我心脏和肺部所有的呼吸功能运作。”

自1999年以来，处方类阿片类药物的使用量已经增长了4倍，仅在2015年，该类药物就造成3.3万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用了诸如氧科酮、水酮或美沙酮等减轻疼痛，并对阿片类药物上瘾的结果。

这是一个常见的健康问题，在美国约有2800万人受到影响，约占所有阿片类止痛药处方的一半。

早些时候，美国两大连锁药店CVS和沃尔格林，同意分别支付约50亿美元，以结束阿片类药物相关诉讼。

阿片类药物

到底是何方神圣？

最开始的阿片类药物就是天然的阿片类生物碱，来源于罂粟科的植物罂粟。常见的阿片类药物有鸦片、吗啡、海洛因、美沙酮、丁丙诺啡、哌替啶和芬太尼等，均具有镇痛、镇静、改变心境（如欣快）、镇咳及呼吸抑制等药理、毒理作用。

反复使用阿片类药物可出现耐受性、依赖综合征、戒断综合征等物质使用相关障碍。

医学上用于重症病人使用的镇痛药，停药后6-8小时开始出现虚弱感和不安，16-24小时后出现明显的戒断症状，主要体现是失眠、焦虑、心动过速、血压增高、瞳孔散大、高血糖等。

如何应对

阿片类药物成瘾？

01

药物治疗

有助于缓解戒断症状，减少对药物的渴求，帮助患者维持停药状态。

上述药物治疗方法，结合精神社会疗法，可以有效对抗阿片类药物成瘾。

02

医护人员

制定患者的镇痛方案需要遵循镇痛药物临床应用的基本原则，包括以下几点：

1

首选口服

在给药途径的选择上，首先推荐口服给药。如果口服有障碍，可以选择透皮贴剂作为替代。对于需要快速镇痛的情况，可以选择静脉给药。在必要时，也可以选择自控镇痛给药。

2

按阶梯给药

轻度疼痛（非甾体类抗炎药）；中度疼痛（弱阿片类或低剂量强阿片类）；重度疼痛（强阿片类）。

3

按时给药

口服给药可以确保药物在体内达到稳态血药浓度，从而有效地缓解基础性疼痛。对于爆发痛，可以按需给予快速镇痛，以缓解疼痛的突然发作。

4

个体化

在制定镇痛方案之前，我们需要先分析疼痛的原因，并考虑患者的年龄、基础疾病、给药途径以及阿片类药物的用药史等因素，进行个体化的镇痛治疗。

5

注意细节

及时处理不良反应。

03

患者

※ 遵医嘱按时服药。

※ 出现新的疼痛或现有药物不能缓解疼痛时，不得自行调整剂量，应及时寻求主管医师或药师的帮助，重新进行疼痛评估及方案调整。

※ 密切关注用药后的副反应，出现严重不良事件时应及时就诊。

有话说

阿片类药物成瘾主要原因在于药物滥用造成，因此合理使用才是最关键。

此外，患者在使用阿片类药物时需要遵守相关法律法规的规定，包括处方、购买、领取和保存等方面的规定。如果违反了这些规定，可能会面临法律责任。