32岁年轻爸爸,无故胸痛2年,上月突发心梗!医生:存在1个病因

痴旋谈健康 2024-07-07 14:11:46

上个月,我科里收治了一位32岁的年轻患者,他是因为前壁心肌梗死急性突发被送入当地医院急救的,当时情况一度非常危险,后来在情况稳定时转入我院。

患者姓林,家住在公主岭,在政府部门任职,平时的工作并不繁重,但由于自己比较喜欢喝酒,经常会叫上同事、朋友回家吃饭喝酒,大概在两年前,一次和妻子自驾游的时候首次出现了胸痛症状,但持续时间并不长,缓解后就没有当回事,但在后续的日子里,胸痛症状开始频繁出现,而且越来越重,他在妻子的陪伴下前往医院诊治,但各项检查都比较正常,最后在当地一家中西医结合医院被诊断为“心脏神经官能症”。

得到了诊断后的林先生终于放下心了,“未知才是最可怕的”,回家后的林先生开始服用医生开出的药物,希望可以让自己得到恢复,但服用了4个多月,效果并没有太明显,该胸痛依然胸痛,同时明显可以感觉到经常憋气。

一直到今年6月3日,林先生在上班的时候突然出现剧烈的胸痛症状,根本难以忍受,当场就趴在桌子上,同时面色苍白‘满头大汗,给周围的同事吓坏了,赶紧帮他拨打120急救电话,患者到院复查后,在家属签字结束后,立刻开展了输液溶栓治疗(地方医院没有支架的条件),目的是为了快速开通血运供应。

间隔一周左右,患者转入我院进行治疗,当我进行细致的询问交谈后,我给出了初步的诊断,随后让患者复查核磁,确定了胸椎上存在的责任病灶,这是一切危险的源头。

胸椎病灶和这名心梗患者有何关系?

心梗是冠心病的临床表现之一,患者的冠脉血管完全闭塞,血液无法正常流动,因此情况比较危急,需要在短时间内恢复血运。

而胸椎病灶看似和冠心病没有任何关系,但实际上却是这名患者患病的关键所在。

患者的胸椎病灶会不断压迫和刺激交感神经,从当时的片子上看,程度是比较严重的,绝不是一两天形成的,这个时间就是疾病的高速发展期,患者的神经系统一直处于紊乱状态,使得相应的血管发生痉挛收缩,最终发生心肌缺血,急性心梗。

患者之前一直都没有得到正确的诊断,主要就是因为这类因为胸椎病变的患者,病灶处于胸椎,绝大多数医生都不会在第一时间联想到,因此很容易被误诊误治,而之所以得出“心脏神经官能症”的诊断,也是因为找不到器质性病变,给出的妥协性产物。

患者虽然已经溶栓了,但后续治疗必须尽快安排!

虽然在溶栓治疗下,患者原本堵塞的恢复畅通,但是,这份喜悦背后却隐藏着不容忽视的隐忧——血管狭窄的阴霾依旧笼罩。这一现状,犹如一颗定时炸弹,预示着患者未来可能面临的严峻挑战,尤其是心梗的复发风险,如同悬在头顶的利剑,让人难以心安。

面对这一紧迫局势,我们必须迅速而精准地采取行动。经过一整晚的对比分析,最终,我们决定借助微创技术的力量,为患者实施一场精细入微的手术。这场手术的目标,是彻底清除那些多年来潜伏在血管深处、导致狭窄的责任病灶,同时精心调节神经的兴奋性,为血管创造一个更加宽松、健康的生存环境。

手术室内,气氛紧张而有序。每一把手术刀的轻舞,都是对生命艺术的极致追求;每一次仪器的嘀嗒,都是对精准医疗的坚定承诺。幸运的是,手术进展得异常顺利,我们成功地为患者打通了生命的通道,让狭窄的血管重新焕发了生机。

术后,患者的身体状况得到了显著改善。那些曾经困扰他的胸痛症状,随着时间的推移逐渐消失得无影无踪。如今,距离患者出院已半月有余,他不仅恢复了往日的活力与笑容,更对我们的治疗成果表示了由衷的满意与感激。这份来自患者的认可与信任,无疑是对我们医护人员最大的鼓励与鞭策。

希望我的科普能帮助到您!

如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!

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