12岁女孩长期偷偷吃头发,胃里形成了巨大结石

圆圆聊健康 2023-12-08 08:36:03

12岁女孩小谭(化名)反复出现腹痛,检查结果让家长大惊失色,胃里竟然有毛发形成巨大结石。

面对医生的追问以及妈妈焦急的神情,小谭揪着衣角低头沉默不语,过了好一会终于鼓起勇气告诉大家:她经常背着大人们偷偷吃头发。

“这是长发公主综合征,80% 发生在儿童和30岁以下的青春期女性。”医生一下就锁定了小谭的病因。

1、吃自己的头发,也捡家人的头发吃

是什么时候开始吃头发的,小谭已经记不清了,也许是一次偶然,她吞下一缕头发,就爱上了这种味道。

与很多同龄人一样,12岁的小谭留着一头乌黑的飘飘长发,只是小谭的身体看起来要比她们瘦弱许多。这与她私底下的古怪行为有关系,她经常不由自主地扯下自己的头发塞到嘴里嚼,甚至见到家人脱落的头发,她也会偷偷捡起来吃掉。

◎ 图:图虫创意

头发吃进了肚子里是不好消化的,时间长了对身体有伤害。小谭妈妈说,孩子偶尔会有肚子痛,但在吃药后有所缓解,就没放在心上。

关于自己的腹痛,小谭不太确定是否与吃头发有关,虽然她有偷偷上网查询过。害怕挨骂,从来不敢告诉爸妈实情,小谭肚子痛的时候,能忍就忍,不行就吃点助消化的药。

◎ 图:锐景视觉

但这一回,小谭肚子疼得实在厉害,像一把刀在割肉,她脸色苍白,额头冒冷汗,妈妈发现了赶紧带她上医院。

腹部CT检查显示,小谭的胃部有一个7*5cm巨大异物。钢珠?硬币?肿瘤?消化内科医生起初怀疑这些,但进一步的胃镜检查令人吃惊,竟然是一个毛发样胃结石,且因胃结石的摩擦,胃内多处溃疡。

◎ 检查显示,小谭胃部有一个巨大结石(医院供图)

怎么胃里有毛发,还结成一团?在医生仔细追问下,为了解决剧烈的腹痛,小谭不得不将心底的秘密托盘而出。

她由于持续的、难以抑制地进食毛发,导致头发与食糜混杂随胃腔蠕动形成胃结石而发病。

医生说,小谭的情况如果拖下去,有可能诱发溃疡穿孔导致腹膜炎,会有生命危险,必须尽快进行治疗。

2、医生花了5小时,为她进行不开刀取石

鹅蛋大的毛发样胃结石,该怎么取出来?

“由于摄入某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质,如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结形成的异物,通称为胃石症,处理方法主要有两种,一种是外科开刀取石,另一种是内镜下取石。”南方医科大学珠江医院消化内科王新颖说,由于小谭以前在老家医院做过胃石外科手术,所以此次考虑给她做内镜取石,避免遭受开刀的创伤。

◎ 图:锐景视觉

然而,内镜取“石”并不容易。头发缠绕成的胃石并不像普通的石头嘎嘣脆,简单的打散,用网兜兜出就行。小女孩毛发很长加上食糜作用导致团块致密,粘性很强,需不断打散一次次取出,国内曾有报道内镜下完全取出毛发样胃石花了37小时38分。

医生们充分讨论了治疗方案。由消化内科主治医师叶火旺化身“Tony老师”为小谭理清胃部头发,但出师不利。术中发现胃石坚硬,且毛发相互交错缠绕,采用传统的异物钳钳除效率低,采用电切分片切除效率也不乐观,稍有不慎容易损伤胃黏膜,且手术时间必然延长。

◎ 图:123rf

经王新颖指导,叶火旺迅速调整取石策略,改用长透明帽联合异物钳,对毛发样胃石进行松解、分离成片,再将其重新塑形为类圆柱状取出。如此一来,不仅极大提高了取出的效率,还可以避免损伤胃黏膜。

治疗团队小心翼翼“作战”5个小时,最终于成功把小谭胃里的头发全部取出。

术后的小谭,很快恢复出院上学去了。但是要真正从源头上预防此类疾病的再次发生,还是得帮助小谭解决心理问题,改掉吃头发的怪癖。

后续的异食癖治疗,对小谭与家人来说可能是一场漫长的考验……

(文中患者为化名)

● 专家解析 ●

王新颖

南方医科大学珠江医院消化内科主任

异食癖是医学上的一种罕见病,患者喜欢“啃”各种令人意想不到的东西,有人喜欢吃泥土、肥皂,有人喜欢吃纸屑、树皮……像小谭这样喜欢吃头发的,被称为“长发公主综合征”,是根据格林童话中的《莴苣姑娘》主角命名。故事里,长发姑娘拉庞泽尔用她那一头美丽的秀发帮助王子爬上了她的高塔。患上长发公主综合征的人不一定有一头美丽的秀发,可是她们都有吃头发的癖好。

目前异食癖的病因仍不明确,它可能是由于缺乏某些微量元素或精神心理因素所致。不过,越来越多的医生认为,异食癖主要是由心理因素引起的,比如焦虑、紧张、自闭、精神分裂、智力发育迟缓等。

家长日常生活中要加强对儿童异常行为及心理变化的关注,若发现孩子有进食毛发等异常行为,应及时到消化科、精神心理科就诊。

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