在上一篇文章里,郑州大学第一附属医院呼吸内科主任医师程哲告诉我们,慢阻肺病患者呼气不顺畅,呼出的气量不足以带走代谢产生的二氧化碳,就容易造成体内二氧化碳潴留,进而出现二型呼吸衰竭。
怎么才能把多余的二氧化碳“吐”出去?不妨试试程主任推荐的3种呼吸康复训练,在家就能做,几乎零成本!
熟悉的方法、不曾留意的功效“第一种是大家比较熟悉的缩唇呼吸,往常有很多人把它看作一种节能的呼吸方式,但呼吸衰竭的患者也可以通过练习有效地排出二氧化碳。先用鼻子吸气,再像吹蜡烛一样把嘴唇缩起来,缓慢地往外吐气,这样就把呼气这种被动动作变为主动,动用了更多的呼吸肌参与,加强肺内气体呼出。同时,延长的呼气时间有助于二氧化碳排出,肺内的残气量减少了之后,可以吸入更多的新鲜空气,提高血液里氧气的含量。”
“一般要求吸气与呼气的时间比为1:2或1:3,但是慢阻肺病的患者本来呼吸都比较困难了,所以不用太强求吸气和呼气的时间,只要能尽量延长呼气时间就可以了。”程主任讲道。
吹气球会导致气胸吗?“第二种是吹气球,和缩唇呼吸的道理差不多,都是要尽量往外吐气,通过气球产生的阻力,应对呼气时小气道陷闭和狭窄,有利于肺泡内气体排出。
“有些患者担心吹气球可能引发气胸,理论上来说是不会的,因为已经呼吸衰竭的患者其实没有太大力气吹气,到稍微感觉有点费力的程度就可以停止了,没有必要让自己太累。另外,在把气体往外吹的时候,肺泡压力是在逐渐缩小的,所以出现气胸的概率非常小。”
简单的吹水泡也能吐出二氧化碳“还有一种更加有趣的方法就是吹水泡,只需要准备杯子、水、吸管这三种工具,然后把吸管放在装有水的杯子里面,鼻子深吸气然后用力通过吸管吹气,可以看见水面咕咚咕咚地冒起泡泡。”
程主任提醒大家,这个方法看起来很简单,但是也有一些细节需要注意。“第一是水杯不要装太满,半杯的量就可以了,不然端着比较费力气,而且还容易洒出来。第二是吹到稍感费力的时候就主动把嘴松开,避免呼吸困难、来不及松开而被水呛住,呛咳对于慢阻肺病患者来说还是很严重的。第三是不要把吸管埋的特别深,如果吸管里有太多水,回气的时候也容易被呛住,而且埋的越深、阻力会越大,可能要很大力气才能吹起来一个水泡。”
“这三种呼吸康复训练的时长和频率没有严格的要求,可以把它们放在一起交叉练习。也没有必要把它们当成任务去做,这样对心理和身体都会造成负担,建议大家逐渐养成习惯,把它们融入到生活中,比如坐着和朋友聊天或者看电视的时候就可以练习起来。”