目前阴道炎已经成为妇科常见的疾病之一，是指外阴阴道有瘙痒、刺激、疼痛或异常流液的一种疾病，为广大女性同志的日常生活和工作带来了困扰和危害。作为一名女性应该了解一些阴道炎的基本知识，及时发现及时治疗。本文将对常见阴道炎的相关知识和护理方法进行详细介绍。
1、 生活中常见的阴道炎类型
1.1 细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是指阴道内加德纳菌和一些厌氧菌混合感染所致的阴道内微生态平衡紊乱。主要表现为白带增多、有鱼腥味、阴道瘙痒等。传染方式主要有间接接触感染或性传播等。
1.2 念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是指印白色念珠菌在阴道内生长繁殖引发的炎症。主要表现为尿频、尿痛、豆渣样分泌物、性交痛等。传染方式主要为间接传染或性传染等。
1.3 滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是妇科常见的阴道炎，主要是指阴道毛滴虫在阴道内生长繁殖引起的疾病，月经前后阴道内酸性减弱是阴道毛滴虫的适宜生长环境。主要临床表现为尿频、稀薄脓性黄绿色的分泌物、有臭味等。传播方式为性传播或间接传染。
1.4 老年性阴道炎
老年性阴道炎是指绝经期后的妇女因卵巢功能减弱、阴道 pH 升高、抵抗力下降等原因使致病菌容易在阴道内生长繁殖引起的炎症。主要表现为阴道分泌物增多、阴道瘙痒等，没有传染性。
1.5 幼儿性阴道炎
幼儿性阴道炎主要是指婴幼儿卵巢功能发育不完全、缺乏雌激素、阴道上皮较薄，阴道抵抗力较差，容易受感染，主要表现为外阴瘙痒或阴道脓性分泌物，无传染性。
2、 各种阴道炎的诊断标准
2.1 细菌性阴道炎
（1）阴道分泌物呈牛奶样，有臭味
（2）阴道 pH 值＞ 4.5
（3）胺实验呈阳性
（4）线索细胞呈阳性，且超过20%。满足以上4条中的任意3条即可确诊为细菌性阴道炎。第4条是诊断的金标准。
2.2 念珠菌性阴道炎
在阴道分泌物中检测到白假丝酵母菌的菌丝或芽生孢子即可确诊为念珠菌性阴道炎。
2.3 滴虫性阴道炎
在阴道分泌物中发现滴虫即可确诊为滴虫性阴道炎。需要注意，取分泌物前 24 ～ 48h 内不要进行冲洗、用药，取完分泌物后应及时送检注意保暖。
2.4 老年性阴道炎
根据绝经、手术史、药物史以及一些临床表现，在排除其他疾病后方可确诊为老年性阴道炎。
2.5 幼儿性阴道炎
婴幼儿的表述能力弱，可以询问其母亲相关情况、有无病史等，结合临床表现进行初步的确诊。
3 、阴道炎的护理方式
3.1 健康宣教
对女性进行阴道炎的知识普及，可以通过讲座等方式，让人们了解阴道炎的相关知识，减轻患者的恐惧心理，告诉患者不要讳疾忌医，鼓励患者尽早发现尽早治疗，积极配合相关检查与治疗，减少阴道炎对患者日常生活的影响。患者家属与护理人员应该开导患者，保持轻松愉快的心情，严格遵循医嘱，早日痊愈。
3.2 阴部护理
阴道炎患者多数是由于致病菌入侵所致的疾病，建议患者保持外阴部清洁干燥，勤更换内裤，换下来的内裤外阴部不要用刺激性药物或香皂擦洗，避免刺激外阴皮肤，可以使用 3% 的硼酸液湿敷。若感觉外阴瘙痒，不要进行抓痒，可以使用皮质激素软膏进行涂抹止痒。若患者有发烧现象，应该嘱咐卧床休息，取侧卧位体位，减少对外阴部的摩擦，建议多喝热水等。
3.3 饮食方案
针对不同类型阴道炎的患者采用针对性的饮食方案，如细菌性阴道炎，建议患者食用清淡易消化的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，保证大便通畅，忌辛辣食品、海鲜生食、甜腻食物和烟酒等不良习惯；如滴虫性阴道炎，建议患者饮食清淡且富有营养，多吃五谷粗粮，多食蜂蜜、韭菜等含维生素较多的水果蔬菜，忌辛辣食物、海鲜发物等，防止使用后加重病情。
3.4 药物治疗
细菌性阴道炎用药一般是选择抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，甲硝唑是首选的口服药物，性伴侣通常不用接受常规治疗。
念珠菌性阴道炎用药原则有消除诱因、局部用药、全身用药等。消除诱因是指若患有疾病需要服用抗生素、雌激素或皮质醇的，应该及时停用，建议更换下来的内裤或使用物品用开水烫洗，有助于杀菌；局部用药是指可以使用米康唑栓剂、制霉菌素栓剂在外阴部涂抹，减少瘙痒；全身用药是指反复发作不能进行局部用药的患者可以使用氟康唑、伊曲康唑等药物进行治疗。此外患者的性伴侣需要进行念珠菌的相关检查诊断以及治疗。
滴虫性阴道炎的用药方法有阴道局部用药、全身用药等。阴部局部用药是指缓解瘙痒等症状的药物，如甲硝唑阴道泡腾片、0.75% 甲硝唑凝胶等，也可以使用 1% 乳酸或 0.5% 醋酸液进行冲洗。全身用药的初次用药选择甲硝唑，若出现副作用应立即停药，用药或停药 24h 内禁止患者饮酒，哺乳期用药后不建议母乳喂养。此外，患者伴侣应该接受相关检查并进行治疗，疾病治愈前不建议有性生活。
4、 讨论
阴道炎是令多数女性困扰的疾病，容易使患者心情烦躁焦虑，产生悲观心理，对治疗丧失信心，影响治疗效果，不利于患者痊愈，那么对阴道炎患者进行怎样的护理就是一个十分有意义的问题。
阴道炎患者可以通过阴道炎基本知识的学习，了解这一疾病，减少恐惧心理，勇敢面对疾病并进行治疗；阴道炎患者应该时刻保持阴道的干燥清洁，勤更换内裤，减少细菌滋生的可能，若患者外阴部瘙痒，可以使用一些专用的止痒药膏；
应该为阴道炎患者设定一种个性化饮食方案，包括清淡饮食，多吃营养丰富、高维生素的食物，进行忌口，不吃辛辣食物、鱼腥发物等；
不同的阴道炎患者采用的用药原则不同，包括阴部局部用药、全身用药等，同时注意尽量无性生活；对阴道炎患者进行密切观察，观测分泌物的性状及气味，及时去医院进行治疗，早确诊、早治疗、早痊愈。
综上所述，阴道炎患者应该正确认识疾病，勇敢面对，严格依照医嘱行事，争取早日康复，保持健康。
