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“那个药效果好？那个药价格便宜？”这之类的问题，可能对于很多正常人来说，关注度没有那么高；但是，如果一个老年患者，身患两种或者多种疾病时，这些问题可能就彻底“缠上”了该名老人。

田大爷，就是其中之一。

田大爷，每天除了忧愁“吃什么饭？”之外，就是到处听“谁谁，吃那个药，效果可好了！”这不，就在近一段时间，田大爷听人推荐，发现阿司匹林也有治疗冠心病的效果，对比之下价格和正常的冠心病药物还便宜不少！

确诊高血压、高血脂、冠心病多年的田大爷狠狠心动了！

于是田大爷便在自己之前吃的药物（阿托伐他汀钙等药物）中添加了阿司匹林，刚开始还好，田大爷觉得每天都很正常，但是一两个月之后，田大爷感觉他的胃部有不适感，总感觉食物进入了胃部难以消化，满心疑问的田大爷放心不下，还是找到了医生。

医生告诉他，虽然阿司匹林确实对于冠心病患者来说有益处，但是阿司匹林对胃部的刺激比较大，况且田大爷吃的剂量偏大，很容易使得胃粘膜受损，长期以往胃哪里能吃得消呢！

其实，阿司匹林和阿托伐他汀，这两类药物对于我们来说，应该都不陌生。

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日常生活中，我们每次感到头痛、牙痛，为了及时避免疼痛感带来的折磨，我们第一时间会想到阿司匹林；除此以外，每当运动过度，导致关节痛和肌肉痛时，我们也会服用阿司匹林。

阿托伐他汀钙呢？

这个药物可能没有阿司匹林名头响亮，但是，对于血脂异常的人来说，可能会被一些患者当成吃饭的随餐，这从何说起呢？

大家应该也发现了，很多处于快节奏的生活中人们，往往为了犒劳自己辛苦了一天，会选择在夜晚暴饮暴食。然而海鲜、动物内脏以及一些高脂肪的加工食品带来的仅仅是当时片刻的肠胃的快感，随之而来的便是高胆固醇的风险，对于那些已经存在这类疾病的人群来说，阿托伐他汀钙也就变成了他们吃饭的随餐。

渐渐地，阿司匹林和阿托伐他汀钙仿佛成了一些人群眼中的“神药”，能够缓解一切的疼痛和暴饮暴食带来的危害，然而，事实是不是真的如此呢？

接下来就让我们详细的了解下。

1、阿司匹林，这样使用才安心

对于阿司匹林缓解疼痛的具体机制，我们可以简单地理解为阿司匹林是通过影响体内的一种酶来实现。这种酶被称为环氧化酶。

其中，比较重要的一种酶叫COX-1 ，主要存在于血管内皮细胞、胃黏膜和肾脏等组织中，它能够涉及维持正常生理功能，保护胃黏膜、调节血压和维持肾功能的敏感性，使神经传导更加活跃，从而增加疼痛感知和传导。

此时，阿司匹林通过不可逆地抑制 COX-1的活性来发挥其镇痛作用，因此它的减少可以减轻疼痛反应。并且这种不可逆抑制意味着一旦阿司匹林与酶结合，酶的活性将永久地受到影响，直到新的酶分子被合成。这个特性使得阿司匹林的镇痛效果持续较长的时间。

但是，也正是因为这一机制，导致前列腺素合成减少，对于胃肠道的保护程度低了；再加上阿司匹林具有一定的刺激性；因此，对于需要长期使用阿司匹林的患者，特别是老年人或有消化道问题的患者，医生通常会建议同时服用质子泵抑制剂或其他胃黏膜保护剂，以减少胃黏膜受损的风险。

此外，医生可能会定期监测患者的血液指标，以及询问是否出现胃部不适等症状，以及时调整用药方案；这样多方面协调，保证药物用的更安心、更有效！

2、阿托伐他汀钙，这样使用才安心

阿托伐他汀钙，它主要用于治疗高胆固醇和高脂蛋白血症，不健康的饮食习惯，缺乏运动，肥胖以及吸烟都可能导致这些疾病的发生发展。

阿托伐他汀钙，属于一类被称为他汀类药物的药物，这类药物以他汀酶作用为主，通过抑制体内胆固醇合成的关键酶——HMG-CoA还原酶，从而降低血液中的胆固醇水平。

对于已经患有心血管疾病或具有心血管疾病风险的人群，阿托伐他汀可用于降低心血管事件的风险，如心脏病发作、中风和心绞痛。主要通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来阻止胆固醇的合成,导致肝细胞内的胆固醇合成减少，从而促使肝细胞增加对血液中低密度脂蛋白（LDL）的摄取。

想要安全使用阿托伐他汀钙，除了注意用法用量之外，还要注意避免饮酒。

酒精代谢需要大量的 NAD+，因此饮酒会导致细胞内 NAD+ 和 NADH 浓度的改变，影响 HMG-CoA 还原酶的活性，从而干扰胆固醇合成的代谢途径。

酒精与阿托伐他汀一样，都需要在肝脏中经过代谢。当饮酒时，肝脏可能会优先代谢酒精，导致阿托伐他汀的代谢速率减慢，使其在体内停留时间延长，增加副作用的风险，如肝功能异常、肝炎、黄疸等，并可能减少药物降低胆固醇的能力。

好了，现在大家是不是了解了阿司匹林和阿托伐他汀的一些使用注意点了。

接下来再为大家分享一个阿司匹林的神奇功能——预防心脏病，究竟这个是不是真的呢，接下来就让我们详细地了解下。

全球顶尖的医学杂志《柳叶刀》的研究通常备受关注，特别是涉及心血管健康的领域。早在2018年，就有学者将其研究成果发布在了《柳叶刀》上，该学者认为：阿司匹林能预防心脏病。

这项研究提供了一些有趣的数据：每日服用100mg的阿司匹林在中等风险心血管疾病人群中有一定的效果。

但J. Michael Gaziano提出的这些观点得同时，也强调了在考虑是否使用阿司匹林预防心血管疾病时需要进行仔细权衡。

虽然研究结果显示，阿司匹林可能降低50-59岁人群心脏病的风险，但对中风的积极影响并不显著。此外，阿司匹林使用可能导致胃肠道出血等不良反应，这些需要在决定是否使用阿司匹林时考虑到。

因此，他强调任何决定是否使用阿司匹林的人应该咨询医生，以便在潜在的风险和益处之间做出明智的选择。这也突出了在个性化医疗中，考虑患者的整体健康状况和个体风险因素的重要性。

J. Michael Gaziano还提出：尽管阿司匹林在预防第二次心脏病或中风方面可能有益，但对于第一次发病的预防效果确实存在争议。

他提到一些参与者可能通过服用药物来控制血压和脂肪，从而降低了患病的风险，这暗示着在研究结果中可能存在一些复杂的因素。

综合考虑这些观点，决定是否使用阿司匹林来预防心血管疾病应该是个人化的、基于患者的具体情况和医生的建议。在选择是否使用阿司匹林时，需要全面评估患者的整体健康状况、患病风险以及可能的不良反应。

虽然有些人可能希望这种“神药”能成为心血管疾病的一级预防措施，但在科学界，对于其效果往往存在争议；截止到目前来说，并没有足够的证据支持或反对这种药物作为心脏病一级预防措施的有效性。

此外，阿司匹林使用引起的胃肠道出血率较高，这是一个需要重点考虑的不良反应。

药物相关的不良反应在阿司匹林组更为普遍，这也是在决定是否将其作为一级预防措施时必须权衡的因素之一。

阿司匹林抑制血小板凝聚的作用，虽然有助于预防血栓形成，但也降低了血液的凝聚能力，导致出血风险增加。长期大剂量使用阿司匹林可能会增加出血的风险，特别是胃肠道出血的风险。

此外，阿司匹林可能损害胃黏膜，促使溃疡形成，这一机制的存在也会增加胃肠道出血的风险。为减少这些副作用，医生通常会建议避免长期大剂量使用阿司匹林，特别是老年人或存在消化道问题的患者。

并且，如果能不用药就尽量不用药，相对于简单的吃药来说，医生更建议大家，通过做一些事情来保证一个健康的身体素质。

首先，健康的饮食对于心血管健康至关重要。

包括多摄入蔬菜、水果、全谷类、健康脂肪（如橄榄油、坚果和鱼类）以及限制高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物有助于控制血脂和血压水平，可以有效减少心血管疾病的发生风险。

此外，规律的体育锻炼对心血管健康至关重要。

进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车，可以增强心肺功能、降低血压和改善血液循环，从而降低心血管疾病的风险。

最后，充足的睡眠、有效的应对压力、戒烟和限制酒精摄入也是维护心血管健康的重要因素。养成规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累，有助于降低心血管负担和维持身体的平衡状态。