慢性肾病常用中成药——尿毒清颗粒

沛春说健康 2024-05-28 21:34:55

尿毒清颗粒是临床治疗慢性肾病的常用中成药,目前是国家医保目录中的甲类药物,您知道该药要怎么服用,有哪些需要注意的地方吗?下面小编为您介绍。

1.药物组成有哪些?

大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌(制)、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏(姜制)、柴胡、菊花、白芍、甘草。

2.组方解析

君药:大黄味苦性寒,通腑降浊,活血祛瘀;黄芪味甘微温,补气升阳,利水消肿,是补脾行水要药;丹参活血祛瘀;川芎行气活血。四药合用以通腑降浊,健脾利湿,化瘀去浊。

臣药:何首乌补肝肾、益精血、通便、解毒,党参补中益气,白术健脾利水,茯苓利水渗湿以增强健脾益肾、利湿化浊功效。

佐药:桑白皮泻肺利尿消肿,苦参清热燥湿利尿,车前草清热利水消肿。以佐助君药宣泄湿浊,半夏燥湿降浊,柴胡升举清阳,菊花清利头目,白芍通利血脉。

使药:甘草调和诸药。

诸药合用,共奏通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀之功。

3.功能主治是什么?

通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。

用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期,中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀证者。

可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间。对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定的作用。

4.药理机制是什么?

①抑制氧化应激反应

氧化应激反应是造成肾脏慢性炎症的主要原因之一,也是造成肾脏慢性损伤的原因之一,尿毒清颗粒有效提高体内超氧化物歧化酶、谷胱甘肽的含量,从而有效缓解氧化应激反应,减轻线粒体损伤,抑制细胞凋亡,从而缓解肾脏组织损伤。

②抑制肾脏纤维化

肾脏纤维化是导致肾功能减退的原因之一,尿毒清颗粒可以明显降低肾脏组织中转化生长因子-β1的含量,抑制其表达,从二有效延缓肾脏组织的纤维化,减少Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白等多种纤维化蛋白的含量,从而减轻肾脏纤维化。

③改善肾脏炎症状态

尿毒清颗粒可以有效抑制肾脏局部的炎性反应,降低多种炎性因子的浓度,并且具有一定的抗血小板活化的作用,从而有效减轻慢性炎症反应对于肾脏组织的损害,延缓肾脏功能的衰退。

5.临床应用

①减少蛋白尿

临床研究结果表明口服尿毒清颗粒可降低慢性患者的蛋白尿,减少24小时尿蛋白含量,从而有效保护肾脏功能,延缓病情发展。

②改善肾脏滤过率和肌酐清除率

临床研究结果表明服用尿毒清颗粒可以有效改善慢性肾病患者的肾脏滤过率,降低血肌酐水平,提高肌酐清除率,从而有效改善氮质血症、高氨血症等多种肾脏病终末期期的临床表现。

③改善肾脏血流

临床研究表明尿毒清颗粒可以有效促进肾小球动脉扩张,从而增加肾脏血流量,并且具有一定的抗凝作用,可以改善多项血流变指标,从而促进肾脏功能恢复。

6.怎么服用尿毒清颗粒?

温开水冲服。

每日 4 次,6、12、18 时各服 1 袋,22 时服 2 袋,每日最大服用量 8 袋;

也可另定服药时间,但两次服药间隔勿超过 8 小时。

7.可能出现什么不良反应?

个别患者用药后出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、皮疹、瘙痒、头痛、头晕等。

8.哪些人不宜使用?

1.对本品或成份过敏者禁用。

2.妊娠及哺乳期妇女禁用。

9.注意事项有哪些?

1.应在医生指导下按主治证候用药,按时按量服用。

2.忌食肥肉、动物内脏和豆类、坚果等含高植物蛋白食物。

3.服药后大便呈半糊状为正常现象,如呈水样需减量使用,若减量后仍出现持续性水样便应停药,及时就医。

4.长期服药患者视情关注肝功能指标。

5.本品可与对肾功能无损害的抗生素、化学药降压、利尿、抗酸、降尿酸药并用。

6.忌与氧化淀粉等化学吸附剂合用。

7.儿童用药需在医师指导下用药。

8.不与中药藜芦、乌头、川乌、草乌等同用,以免发生药物反应。

审稿专家:荆州市中心医院药学部 主任药师 杨远荣 / 副主任药师 熊建群

作者/编排:荆州市中心医院药学部 主管药师 刘开飞

20 阅读:3682
评论列表
  • 2024-06-04 20:28

    按这个用法,那真的不便宜,四十块一盒,吃两天,每天二十,一年七千,已经超过慢病门诊报销上限了。中成药,想说爱你不容易。

  • 2024-05-29 15:29

    千万别信,只有中医才把没有验证疗效的药名直接标注在盒子上引诱病者,让消费者以为这个药就是可以治疗这个病,取什么名和什么疗效无关,只对他想骗什么病的钱有关系

    abby 回复:
    吃了很多盒,一点用都没有。主要成分是大黄,主要是促进排泄,希望利用结肠透析的效果来降低肌酐。
  • 2024-06-05 20:19

    没用,吃了不少

    绘梨衣的鸭子 回复:
    尿毒清,香砂六君丸,香砂养胃丸,二至丸,肾炎康复片,地黄丸,这些药半个月到一个月换一种搭配酮酸片吃了1年,血液指标还不算难看肌酐180~200之间,尿素临界点上下浮动,好在尿酸血糖2年前诊断出慢性病治疗降下来没有反弹,难的是感染一次新冠后蛋白尿潜血转阳一年多都没有转阴,高的时候2~3个+,上次复查1个+,也幸好办理慢性报销,不然1年药费检查费都得1万多,之前吃了8个月中药肌酐稳在160~180,蛋白尿潜血正常,我个人总结就是医院有好的老中医情愿吃中药,每个月检查一次尿和血调整药方,效果比单纯的中成药好的多,我家这个当时是胃肠道溃疡吻合口溃疡水肿面积4厘米伴出血,又是中度贫血,慢性肾衰,半年瘦了20来斤,吃中药调理到不贫血溃疡康复长肉10几斤,这两年生活和饮食和正常人差不多,就清淡一点没刻意要求低蛋白连肉都不敢多吃两口。可惜看诊的老中医在新冠放开后就不在看诊,才选择吃中成药。
    西门吹雪 回复:
    肾病就是不可逆 这种属于指标好看点
  • 2024-06-10 21:42

    中医就像一座装修千年的土坯房,你觉得它“博大精深”,其实就是表面装修光鲜而已,免不了土坯的本质。中医要发展就得推倒(土坯)重来,用现代科技验证,走科学道路,但这样一来就是并入现代医学而消亡了,所以中医不甘心,好在中医绑定中华文明,可以一直在华人文化圈苟延残喘。

  • 2024-08-11 22:54

    还是望闻问切,对症开方子的才行

沛春说健康

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