前言
大家好,我叫易平安,今年38岁,山东枣庄人。
众所周知,在我们这儿,长辈们的眼里。只有三种“正经工作”教师、医生以及公务员。本科毕业后我便踏上了漫漫考公路,于我而言,考公早已不仅仅是执念,更像是人生中必须要完成的一件事。因为父母都是工薪阶层,自己没有稳定工作,即便有个交往了三年的女朋友,也没有底气正式上门。所以为了我们的将来,也为了让父母脸上有光,我没有其他选择,就这样考了一年又一年。
平安不平安
2013年由于专业限制,只能在国考时报考竞争激烈的“三不限岗”。在1300人中杀出重围,并在28岁生日当天收到了通知体检的电话,坦白说,当时我觉得我开挂般的人生就要开始了,可现实偏偏就是那么造化弄人。
简而言之,入职体检没有过,左肺下叶发现1.6cm结节,我没有任何症状,不曾咳嗽,也没有咳血,所以我不接受,不相信,为此我提出复检,而这复检结果就仿佛是黑暗中伸出的一双大手,将我推向万丈深渊,我知道从这一刻起,我失去的不只是健康,还有未来。
那几天老爸陪着我跑了几家大医院,看了好些个肺科专家,都表示良恶性还不太好判断,但是已经有了手术指证,都建议切除,切除后做术后病理。经过再三考虑,我们决定在中心医院李钰教授处进行手术。
入院当晚,我躺在病床上,看着窗外的月亮,内心感慨万千...为什么会是我遇到这种事情,我和父母都不曾吸烟,也没有家族史,如果真的是肺癌,我年纪轻轻的这辈子算是到头了...
又想到第一次体检若是顺利通过,这几天就该政审了吧。诸多酸楚,涌上心头,如鱼饮水,冷暖自知,12月16日,由李钰教授主刀,历时近3个小时,肺部结节顺利切除,术后病理为神经内分泌肿瘤G1,ki67为5%。
“2013-2015烧钱换平安”
神经内分泌肿瘤是什么?是癌吗?我还能活多久?带着满腔疑问,我拿着病理报告再次来到李钰教授的门诊,他说神经内分泌肿瘤是一种罕见病,虽然手术切除了,但仍建议每个月注射一种叫善龙的生长抑素预防复发,它是癌吗?还会复发吗?见我愁眉不展,李教授又宽慰道神内是惰性肿瘤,它进展不会很快,不用过分焦虑和害怕。
后来我才知道,善龙一针竟然要将近13500还不能报销,爸说家里就我这么一个儿子,就算再贵,砸锅卖铁也得打,而这一打就是两年,由于我是美术专业,身体基本恢复后,在我们当地找了3家少儿培训机构教画画补贴家用每半年复查一次,日子就这样不紧不慢的过着…
时间来到2015年年初,这是我们在一起的第五年,可最终,我们还是错过了彼此,我知道早在两年前我们就开始渐行渐远,我知道这几年为我们这份感情,你背负着许多压力。我知道你累了。
朋友们每天下了班就来陪我聊天打牌,还约定5月初去大理看洱海陪我散心,他们虽然嘴上不提,但我心理都明白。
G1变G2,肿瘤晋级了
出发大理的那天早上,刚到火车站和朋友们会合,就感觉腿软站不住,整个人晕晕乎乎,幸好有个兄弟之前女友低血糖晕倒过,见我这症状有处理经验,赶紧递来一瓶肥宅快乐水,过了好一会儿才缓过劲儿。
自那以后,低血糖发作就像上瘾一样,一回到山东,我便提前来到李教授的门诊进行复查,影像显示肝脏占位3.2*1.8,后腹膜也有多个淋巴结。拿到影像报告我大脑一片空白,肝脏有病灶,不就是肝癌吗?我声音不由的微颤着问到,李教授不急不忙的说:“影像上看不像肝癌,高度怀疑是神经内分泌肿瘤,但究竟是什么,后续如何治疗,还是建议做肝脏病灶病理穿刺再决定。和老爸互相搀扶着走出医院,我们一路都没有说话,不知道这次等待我们的又是什么…
两周后病理证实,肝脏上的病灶是神经内分泌肿瘤G2,也就是说,之所以频繁低血糖是因为肝脏的病灶释放胰岛素导的致低血糖,拿着病理报告,李钰教授说:“我前段时间去上海学习,遇到上海肿瘤医院龙江教授,他对于神内的治疗颇有经验,建议你去上海找他”
柳暗花明又一村
回到家我在网上查询关于龙江教授的门诊信息时,也看到了他关于神经内分泌治疗的微课堂以及科普文章,不禁感叹,他不仅将神内这一罕见病的科普做的如此深入,更难得的是还创建了神经内分泌肿瘤战友群——神泌沙龙,一群迷失方向的羔羊找到了领头羊。
群里除了日常的微课堂以及线上云义诊外,还会举办一些患者分享沙龙。通过病友的分享,龙教授点评的形式,不仅让我对这个病有了更多的认识,还让我对神内的治疗充满信心,这也使我来上海求生的想法愈发坚定。
上海,是我一直都非常向往的一座城市,我想走在在上海的街头,感受那百年历史与现代文明的交融。想穿梭在上海的弄堂,石库门、红砖瓦墙无不弥漫着浓厚的生活气息,想漫步在黄浦江畔,欣赏到两岸的风景,感受江风拂面的惬意,却不曾过想第一次来上海是因为治病。
来到龙教授门诊,第一次看到他有一种网友奔现的感觉,仔细看了我的片子后,他认为肝脏上的病灶已经达到了手术指征,建议手术切除,开了住院证,在医院附近4200找了一个月的短租,一边等床位,一边和老爸感受上海的风土人情,三周后,7月23日上午由龙江教授主刀,腹腔镜下顺利完整切除肝脏病灶以及清扫多个淋巴结,术后病理为神经内分泌肿瘤G2,ki67为6%。
查房时,龙教授说可能别的外科医生开完刀就不管了,但在我这儿,只要你愿意,我就会一直管下去。短短的两句话,却如此的强而有力,对龙教授真的不由得肃然起敬,可能我还是因为年轻吧,刀口恢复的很快也很好,出院后的一周就能完全自理并做一些家务,回到家后我便在当地医院继续每半年复查一次,复查结果微信第一时间发给龙教授,和他一直保持着联系。
门诊时间:
周二上午松江院区,下午虹口院区;周五上午松江院区(胰腺MDT多学科门诊);周六上午虹口院区珍惜眼前,过好当下
生活再次恢复了平静,我又回归了原本的生活,肝脏上的肿瘤切除后,血糖基本稳定,至少再也没有出现过低血糖晕倒的情况,不过还是习惯性的随身带一些糖。
有人问我,既然回归了生活,你还考公吗?其实经过这几年,我和爸妈的心态都已逐渐发生转变。考公,并不是人生的必选项,我决定好好的找一份工作,业余时间多陪伴家人,我的身体里仿佛藏着一枚定时炸弹,尽管一次次顺利的拆弹,但说不定什么时候又会卷土重来,而父母也不再年轻,身体状况大不如前,正因如此,才更应该珍惜眼前,过好当下,后来通过当地的人才市场,我同时应聘了几所私立学校,又经过多轮复试,终于拿到了其中一家的offer,尽管没有体制内的光环,好在私立学校待遇还相对可观,日子就这样一天一天,一年一年。
他总有办法
春去秋来,转眼间时间来到2020年9月,距离上次肝脏手术平稳度过了五年,我以为这五年的时间足以让我逃离神内的魔爪,然而命运似乎并没有准备放过我,20年年终复查发现右肺上有了新的病灶约1.3cm。用当地医生的话说 像一粒花生米大小。
一切仿佛又回到了原点,不知道命运究竟想让我怎样,无奈之下,我线上询问龙教授接下来能否打善龙继续维持,因为这次的病灶不大,而且位置很深,相比注射善龙,龙教授更建议射频消融,但时有看到群里有战友说消融后身体状态变差,甚至消融后没多久就故去的情况。纠结再三,我还是退缩了,这次我没有听他的话,而是继续每月一支善龙,一连打了9个月后,出现了干咳,胸闷等不适症状。
平安平安,平平安安
2021年6月,我再次来到申城,此时龙教授已在上海市第一人民医院任职。再次复查,最新增强核磁显示我肺部病灶已从20年9月的1.3cm,增大到2.5cm。
其实看病看久了,自己也学会了要怎么去看病,例如每次看专家门诊前,我都会将自己想咨询的问题进行总结,写在一张纸上,以免看到专家一时慌乱,忘了问原本想要咨询的问题,譬如那天我准备了3个问题咨询龙教授。
此次的肺部病灶是否一定要手术?如果不手术是否有其他方案可行?这次的肺部肿瘤是否也是神经内分泌肿瘤?刚进入候诊大厅看到一块易拉宝,上面写着索凡替尼临床入组招募,下方的入组要求第一条就是仅限神经内分泌肿瘤患者,这几个字显得格外扎眼,于是又临时增加了第4个问题,我是否适合入组?
五年不见,龙教授真的是一点都没变,还是那么幽默,那么有亲和力。一见到我,就笑着叫我平安平安,我们平平安安,他一边看着片子,一边逐一解答我的问题,简而言之两句话,肺部的新病灶大概率是神经内分泌肿瘤,如果不想手术,可以参加索凡替尼的临床试验,在详细向我们介绍了入组方案后,和老爸老妈思量再三,我们决定入组。
写在最后
从21年6月下旬服用索凡至今,已有两年多的时间。去年1月索凡还被纳入了医保,真的应了那句,好药可以救命,进医保才能救民,最近几次复查没有新发病灶,原来肺上的病灶略有缩小。我不知道索凡什么时候会耐药,但就算有一天真的耐药了我也不怕,因为,他总有办法。
这是我的故事
一个神经内分泌肿瘤患者十年
未完待续…