最近陈先生由于房事不力，在医生指导下服用了西地那非，房事中确实改善不少，但是服药后，总觉得有些头痛，还有脸蛋出现通红的现象，最近爱人也发现了自己脸颊经常红彤彤的，有点“红光满面”的现象，担心道：“要不要带你去检查下，会不会有高血压呢？"

陈先生惊慌着扯淡着说道：“可能最近天气热的原因吧，脸蛋比较热，就红了！"

“有一天妻子打扫卫生，发现了服用过西地那非的内包装，问我这个药干嘛用的？”

这下心情既焦虑又紧张，不知道怎么回答妻子，就随便说了句“这药降血压的用的。”不知道妻子是否相信了！

“第一次说谎，心理不好受的。你说自己的妻子会不会查询这个药，发现它的作用？还是相信自己得高血压了！哎呀，反正2个结果都不好，老让妻子担心受怕，我该不该坦白给她说呢？”陈先生说道。

大多数男子就诊发现勃起功能障碍，一般情况下，会自己悄悄用药治疗；其实这样治疗的效果不会太好。因为勃起功能障碍，还有一个就是心理因素影响，譬如焦虑紧张，也容易导致勃起功能障碍，所以夫妻双方共同面对，坦诚相待，互相体谅疏解，配合药物治疗，这样效果更好。

西地那非是常用于治疗男性勃起功能障碍一个药物，服用西地那非常见不良反应为头晕头痛，腹痛腹泻，还有就是脸部潮红现象；这是因为西地那非不仅能扩张海绵体动脉血管，而且也会扩张外周血管，譬如脸部毛细血管网，所以服用后常有脸红现象。

改善男性勃起功能障碍药物常见于有西地那非、他达拉非、阿伐那非，伐地那非等。

上述4种药物都是五型磷酸二酯酶抑制剂，由于作用的靶点选择性不一样，所以不良反应方面也有一定的差异性。

譬如西地那非常见不良反应有：心血管方面常表现低血压，心悸，心绞痛等；神经系统方面表现头晕头痛，胃肠道方面表现为恶心呕吐，腹泻；此外服用此药还表现视觉异常，脸部潮红也是够常见的。

他达拉非常见不良反应有：神经系统方面表现为头晕头痛；胃肠道方面常表现消化不良，或轻微腹痛腹泻；其他包括低血压，背部肌肉疼痛等，此外，服用他达拉非也会有脸部潮红的不良反应，总体来说，由于作用受体具有一定选择性，脸部潮红这些副作用，比西地那非发生率要小一点；由于此药属于处方药，在使用前需要在医生指导下，合理使用，服用后如有不适，建议及时就诊。

服用阿伐那非，常见不良服用有神经系统如头晕头痛，胃肠道反应如消化不良，恶心呕吐，腹泻；心血管方面主要表现血压下降，心悸等，肌肉系统方面主要表现肌肉酸痛，关节痛；此外服用此药也有脸部潮红的现象；由于阿伐那非的半衰期比西地那非相对短，所以不良反应持续时间也会比较短，表现也比较轻。

服用伐地那非，常见不良反应有头晕头痛，恶心呕吐，腹胀；此外还有视觉异常，视物模糊，背痛肌痛，脸部潮红等不良反应；值得注意，这些不良反应的严重程度一般够轻，一般不影响治疗，由于半衰期比他达拉非短，所以不良反应持续时间也比他达拉非短，比阿伐那非半衰期长一些，所以不良反应持续时间也比阿伐那非长一些。

由于男科药西地那非，他达拉非，伐地那非，阿伐那非等药物作用机理一样，都是五型磷酸二酯酶抑制剂，治疗作用功效相似，不良反应也类似。总体各个药物服用都或多或少出现脸部潮红的现象，但是可根据药物半衰期，选择性受体等，选择发生率够小的药物。

譬如中老年人如服用了西地那非发现脸部潮红明显，可考虑先选用阿伐那非，其次可选择伐地那非，再次考虑他达拉非，最后考虑西地那非。这样选，不良反应发生率和持续时间可能会小一些；值得注意；尽快按药理与不良反应发生率选择治疗药物，依然不够；因为不良反应还跟个体体质有着紧密关系，所以如服用相关治疗药物，如发生相关不良反应，请及时告知你的医生，方便后续评估是否适用继续治疗。