说到胃癌，这几乎是所有人都谈之色变的一个话题。作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，人们往往对其有很多的误解。
从胃癌的角度来看，经常被分为两种类型。一种是弥散型，多发于青年，病因不明确；另一种就是肠型，平时我们所说的胃癌80％以上都是肠型胃癌，好发于中老年人。其实，我们的胃从健康状态发展到胃癌是一个漫长的过程，与多种因素相关。
生活中我们总会听到这样的声音：某人刚查出来什么胃病，没过多久就发展成胃癌去世了，这病怎么这么快呢？也有人说，我家谁谁谁那个时候查出来胃炎，还挺严重的呢，后来慢慢调理，不知怎么的就好了，现在啥问题都没有了。这又是怎么一回事呢？
实际上，对于肠型胃癌来讲，它属于长期发展的结果，一般会经历浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生、异型增生几个阶段，最后才演变成胃癌。这个阶段性的发展，是在给我们很多阻断的机会，当然萎缩性胃炎就是其中一个特殊的阶段。
为什么萎缩性胃炎特殊呢？因为萎缩性胃炎就是最关键的逆转期。很多人又会产生疑问，为什么逆转期不是在最初的浅表性胃炎期呢？
因为浅表性胃炎是炎症刺激的结果，多与不良饮食习惯有关，没有什么明显症状或不适，90％的人都可能患有或曾经患有浅表性胃炎。
而萎缩性胃炎是浅表性胃炎的进一步发展，这个过程中，胃黏膜腺体萎缩减少，胃黏膜的屏障保护功能逐渐减弱，使得胃酸和消化酶更容易侵蚀胃壁，如果这时不加以干预，胃就会不断地受到伤害，最后可能会导致不可逆转的局面。
所谓“逆转期”，意味着在这个阶段，通过及时有效的治疗和生活方式的调整，是可能将胃恢复到浅表性胃炎期或者更健康的水平的。
萎缩性胃炎究竟有什么样的症状？作为普通患者，我们是否能够判断得出来呢？
准确的来说，一部分人是有症状的，但症状往往非常不典型。因为胃黏膜萎缩后，分泌粘液、分泌胃酸、分泌酶的功能减少，那么消化能力就会减弱，食物大部分都积压在胃里，所以会表现出消化不良、嗳气、腹胀、食欲差、体重减轻等症状。但由于很多疾病都伴随着这样的症状，所以常常并不会引起人们的特殊注意。
另外还有一些人是没有表现出明显症状的。这就导致当疾病逐渐趋于恶化之时，人们往往才意识到问题的严重性。这提醒我们不是有症状了才有病，定期进行健康体检是非常有必要的。而对于鉴别发现萎缩性胃炎来讲，做胃镜检查是非常好的一个判断方式。
一旦出现长时间的胃部不适，用药或调养后未有改善，最好立刻去医院做个胃镜筛查。另外，有家族病史且生活习惯不良的人建议40岁做一次胃镜，没有什么症状且生活习惯良好的普通人也建议50岁一定要做一次胃镜。
那么，在这个关键时期，如何做才能实现更好的逆转？不可置否，预防和治疗肯定是双管齐下的。
饮食调整：预防萎缩性胃炎的首要任务是调整饮食习惯。我们应保持饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入。烹饪时，一定要将食物炖烂，同时，多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜、水果，以及富含蛋白质的瘦肉、鱼类等，有助于增强胃黏膜的抵抗力，减轻胃部负担。
知识科普：尤其对于一些老年人来讲，主观臆断可能会让他们任性的“偏食”，自己觉得某种食物对身体不好，就不去吃，这样做，会让身体无法摄入充足的营养，造成机体免疫力低下。所以，让他们了解相关的知识是非常有必要的。
药物治疗：常用药物主要有三种，质子泵抑制剂（PPIs）、H2受体拮抗剂和铋剂，这三种药物的选择需要注意几个问题：
质子泵抑制剂，代表：奥美拉唑
1. 使用时机：PPIs通常在餐前使用，因为它们需要在胃酸分泌增加之前发挥作用。
2. 长期使用的副作用：长期使用PPIs可能会导致钙、镁和维生素B12吸收不良，增加骨折、肾病和肠道感染的风险。
3. 逐渐停药：如果需要停止使用PPIs，建议逐渐减少剂量而不是突然停止，以避免反跳性胃酸增加。
H2受体拮抗剂，代表：西咪替丁
1. 副作用：H2受体拮抗剂相对较安全，但长期使用仍可能导致维生素B12吸收不良、肾功能受损等问题。
2. 耐药性：长期使用可能导致耐药性的发展，使药物效果减弱。
3. 使用时间：根据具体药物的指示，有的在餐前使用效果更佳，有的则不受餐食影响。
铋剂，代表：铋酒石酸钾
1. 短期使用：铋剂主要用于短期治疗，如胃溃疡和胃炎的急性期，不推荐长期连续使用。
2. 副作用：可能包括便秘、黑色大便等。虽然这些副作用通常是暂时的和良性的，但如果出现不适，应告知医生。
3. 与其他药物的相互作用：铋剂可能与其他药物发生相互作用，影响药物的吸收。需要告知医生您目前正在使用的其他药物！
根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要病因之一。因此，对于幽门螺杆菌阳性的患者，应积极进行根除治疗，以降低萎缩性胃炎的复发率和恶变风险。
结语：
萎缩性胃炎会导致胃黏膜腺体的萎缩和减少，使得胃的防御能力大大降低。这样一来，外界的致病因素就更容易侵入胃部，导致病情恶化。因此，我们可以说萎缩性胃炎是胃癌的关键逆转期。在这个阶段，如果我们能够及时发现并采取有效的治疗措施，就可以阻止病情的进一步发展，避免胃癌的发生。
