资料内容来源：

[1]徐鹏航,顾天成. 全国高血压日：减盐控重 让血压不再“居高不下”[N]. 经济参考报, 2024-10-09 (006).

[2]张妍. 全国高血压日 控制血压药物并非万能 生活方式干预才是关键[N]. 深圳商报, 2024-10-09 (A06).

[3]高血压家族再添新成员 血压升高[N]. 医师报, 2024-09-12 (B03).

高血压，这种悄然无声的健康隐患，已经成为现代社会中极为普遍的问题。它不仅普遍存在于各个年龄段和人群中，而且需要患者进行终生的管理和注意。作为一种慢性疾病，高血压可能在初期并不会引起显著的不适，但它对心血管系统的长期影响却是不容忽视的。

2008年，52岁的李天成是成都一名即将退休的普通上班族，年轻时的他无辣不欢，对于蹄花这类鲜美的肉食更是爱不释手。然而，正是这样的饮食习惯，可能在不经意间为他的健康状况埋下了隐患。3年前，在一次常规体检中，李天成被查出患有高血压。

于是李天成便开始了漫漫控制血压之路，他开始遵循医生的建议，调整饮食习惯，减少盐分和油脂的摄入，尝试着与曾经钟爱的辛辣和油腻食物保持距离。然而，改变长年累月的生活习惯并非易事。在严格控制饮食和增加锻炼的同时，李天成偶尔还是会偷偷放纵，血压并没有引起波动，他逐渐放松了警惕。

2008年7月，李天成自查出高血压后便一直有慢跑的习惯，然而，最近几次慢跑后，他总是感到一种不祥的头晕目眩，仿佛整个世界在他脚下轻轻摇晃。他的视力也受到了影响，视线变得模糊，就像是透过一层毛玻璃看世界，让他难以看清前方的路况。

7月25日，李天成像往常一样在公园里慢跑，但这次他突然感觉到一种强烈的不适，他的左侧肢体突然失去了力量，仿佛所有的肌肉都不再听从大脑的指挥。他试图抬手，却发现手臂沉重得像灌了铅。更令他不安的是，他的面部肌肉也开始出现轻微的麻痹，嘴角似乎有些下垂，这让他感到自己的面部表情变得僵硬，无法自如地控制。

李天成此时大脑一片空白，站在原地一动不动，连忙拨打妻子的电话让妻子送他去医院。在医院的急诊室，医生详细询问了他的高血压病史，以及他最近在慢跑后出现的症状。在体格检查中，医生注意到李天成的左侧肢体肌力有所下降，这可能是脑梗的迹象，为了进一步确认诊断，医生立即安排了一系列的检查。

血压高达150/95 mmHg；头部CT扫描显示右侧大脑半球可见小片状低密度影，表明李天成的脑组织中可能发生了缺血性损伤，考虑为急性脑梗死；颈部血管超声检查发现双侧颈动脉内膜增厚，右侧颈动脉可见一大小约4.5×1.2 mm的斑块，狭窄率约30%。

诊断为脑梗死（急性期）和高血压三级，医生立即开始针对性的治疗，包括抗血小板药物和他汀类药物，以稳定斑块并减少卒中的风险。同时，医生也强调了控制血压的重要性，并且严厉批评了李天成偶尔放纵的这种侥幸心理，李天成有了这次的教训更是不敢再摇头。

出院后的李天成详细询问了医生自己该如何具体改变，医生建议他坚持慢跑的这个好习惯，饮食以低盐低脂为主，戒烟戒酒，定期复查血压，说完强调道，控制血压的方法很简单，但贵在坚持。

这一坚持就是五年，在这五年里，李天成的脑梗没有再次复发，头晕、全身麻痹肌无力的症状没有再出现过，血压也稳定在理想的范围内，他的心脏也因为健康的生活方式而变得更加强壮。他的心情也从最初的紧张和不安，逐渐放松了下来。但是命运却给他开了一个玩笑。

2013年10月26日，这天傍晚，李天成在自家的阳台上给花草浇水，然而当他弯腰拾起洒水壶的时候，突然感到一阵剧烈的头痛，紧接着是一阵眩晕。他试图站稳，但左侧的肢体却突然失去了力量，他重重地摔倒在了地上。家人听到响声，急忙跑来，发现李天成意识模糊，立刻拨打了急救电话。

在救护车上，医护人员迅速为李天成进行了初步的检查和处理，他的血压高达180/100 mmHg，心率达到了每分钟100次，呼吸急促。医护人员立即给予了降压药物和氧气治疗，到达医院后，李天成被直接送入了抢救室。医生迅速进行了神经系统的检查，发现他的双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，这可能是脑疝的征兆。医生立即安排了紧急的头部CT扫描。

CT扫描结果显示，李天成的右侧大脑半球出现了大面积的低密度影，脑沟消失，脑室受压变形，中线结构向对侧明显移位，这是典型的脑梗死伴随脑疝的影像学表现。根据这些检查结果，医生诊断李天成为急性脑梗死伴随脑疝，脑疝是由于脑梗死后脑组织水肿，导致颅内压力增高，部分脑组织被推移至压力较低的区域，这是一种紧急情况，需要立即进行处理。

当妻子得知发生了“脑疝”，差点昏过去。其他人也纷纷表示李天成每天都非常注意饮食，坚持跑步，而且还是慢跑，一直以来都未发生什么事，怎么今天会突然发生这么严重的脑卒中？场面混乱起来，家属们情绪激动，医生连忙安抚，同时询问李天成的妻子，李天成这一年多来的生活习惯，是否遵医嘱？妻子哭着点了点头，表示李天成从来没有忘记过，并且还说出了他在生活方面和运动方面的细节，而医生也抓住了端倪。

医生惋惜：“百密也有一疏，虽然在生活中李天成已经做到滴水不漏，是高血压患者的榜样，但是在跑步的时候他却忽略了一处细节，这才让他的血管承受不住最终破裂啊！而且这个细节在任何运动过程中，都可能会被人们忽视……”

这一个细节便是——跑完步后立刻洗热水澡。尽管李天成患有高血压，但他坚持慢跑以保持身体健康，这是一个明智的选择。然而，他跑步后立即洗热水澡的习惯，却不幸成为了引发脑梗的潜在因素。

首先，运动后，人体处于一种代谢旺盛的状态，心率加快，血液流向肌肉的量增多，皮肤血管扩张以散发热量。此时，如果李天成立即进行热水澡，热水会进一步引起血管扩张，增加皮肤血流量，这可能导致心脏和大脑的供血不足，因为血液被重新分配到皮肤表面，从而减少了对重要器官的血液供应。

其次，高血压患者洗热水澡时，血管的过度扩张可能导致血流动力学的突然改变，这种改变可能对心脑血管系统造成额外的压力，尤其是在血压控制不稳定的情况下。这种血压的波动可能会增加心血管事件的风险，包括脑梗。

再者，洗澡时的身体姿势也可能是一个不容忽视的因素。对于高血压患者来说，长时间站立或突然改变姿势，特别是在洗澡时从蹲伏或坐姿快速站起，可能会引发所谓的姿势性低血压。这种快速的血压下降可以在短时间内削弱大脑的血液供应，增加发生短暂性脑缺血的风险，进而可能触发更严重的脑血管意外。

最后，对于高血压患者来说，适宜的水温应该维持在微温或接近体温的水平，即大约37摄氏度。过热的水温会导致血管过度扩张，从而可能引发血压的短暂急剧下降，这种现象在医学上称为热射血压下降。这可能引起头晕甚至晕厥，增加脑血管事故的风险。

综上所述，李天成在慢跑后立刻洗热水澡的行为，由于血管的快速扩张和血压的急剧变化，增加了心脏和大脑供血不足的风险，最终可能导致脑梗的发生。因此，对于高血压患者来说，运动后应适当休息，待心率和体温恢复正常后再进行温水澡，以避免类似的健康风险。

（注：《08年,52岁成都男子每天慢跑,却脑梗复发去世,医生：他有2个坏习惯》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）