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48岁的张大哥是一名建筑工人,每天工作劳累,晚上总爱小酌几杯助眠。一天,他发现自己的眼白发黄,胃口变差,还莫名瘦了几斤。起初,张大哥并没在意,直到老婆的再三催促,他才不情愿地来到医院。

消化内科的李医生接诊了张大哥。看到化验单上谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能指标明显升高,李医生皱了皱眉,问道:"张先生,您平时有什么不良生活习惯吗?比如熬夜、酗酒之类的。"

张大哥有些不好意思地说:"我晚上睡前喜欢喝点小酒,已经有十多年了。也不算太多,就一两杯的量。"

李医生叹了口气,语重心长地说:"这一两杯看似不多,长期下去,对肝脏的损害可大了。您现在出现黄疸、消瘦等症状,再加上肝功能异常,很可能是肝硬化,甚至肝癌的早期信号啊。"

"肝癌?"张大哥脸色一白,"医生,您是说,我可能得了肝癌?"

李医生安抚道:"具体还要进一步检查。但从现有症状看,肝癌的可能性很大。您知道吗,酒精是肝癌的头号元凶。长期大量饮酒,会导致肝细胞坏死、纤维化,最终演变为肝硬化、肝癌。您睡前又爱喝酒,无异于火上浇油啊。"

张大哥后悔不已:"我真是糊涂啊,平时还自我感觉良好,觉得身体棒棒的。现在好了,积重难返了。"

李医生宽慰道:"幸好发现得还不算太晚。只要及时治疗,戒掉酒瘾,还是有很大希望的。我建议您尽快做个CT、核磁共振等检查,明确诊断。如果确诊为肝癌早期,手术切除是最佳选择。术后辅以放化疗,再加上健康的生活方式,还是可以很好地控制病情的。""谢谢医生。"张大哥握着李医生的手,"我一定改邪归正,不让酒精再祸害我的肝!"

张大哥的遭遇,给许多嗜酒人士敲响了警钟。不少人都存在一个误区:觉得少量饮酒无伤大雅,甚至有益健康。殊不知,世界卫生组织早已将酒精列为一级致癌物,与烟草并列。无论饮酒量多少,都会增加患癌风险,尤其是食管癌、肝癌等消化道肿瘤。

更何况,所谓的"少量"也是见仁见智的。很多人自诩"千杯不倒",却不知酒精正在慢慢侵蚀着他们的肝脏。等到黄疸、腹水等症状出现时,往往为时已晚。正所谓"冰冻三尺,非一日之寒",肝癌的发生也是一个循序渐进的过程,绝非一朝一夕造成的。

睡前饮酒,危害就更大了。人入睡后,各项生理机能减弱,酒精在体内代谢的速度也大大减慢。酒精及其代谢产物乙醛会在体内蓄积,对肝脏造成更大的伤害。长此以往,肝细胞受损、坏死,炎症反应不断加重,最终导致肝硬化、肝癌的发生。

那么,如何早发现、早干预肝癌呢?除了远离酒精,我们还要留意身体发出的种种信号。比如黄疸、消瘦、乏力、腹痛腹胀、恶心呕吐等,都可能是肝癌的早期表现。如果你是长期饮酒者,出现了这些征兆,一定要高度重视,及时到医院检查,千万别抱着侥幸心理拖延。

当然,预防胜于治疗。与其酒后忏悔,不如现在就给自己的肝脏一个"酒托邦"。戒酒固然不易,但为了健康,再难也要迈出这一步。可以寻求家人朋友的支持,也可以求助专业的戒酒机构。与此同时,平时多吃蔬果,少食高脂肪、高盐饮食,适度运动,保证充足睡眠,也能让你的肝脏轻松不少。

我再从酒精对肝脏的危害机制、酒精性肝病的发展阶段、肝癌的高危因素等方面,深入探讨一下这个问题。

首先,我们要了解酒精是如何伤害肝脏的。酒精进入体内后,90%以上都由肝脏代谢。酒精在肝细胞内被酶氧化分解,产生大量的乙醛。乙醛是一种有毒物质,会直接损伤肝细胞,引起炎症反应。同时,酒精代谢过程中会产生大量自由基,导致氧化应激,加重肝细胞的损伤。长期高浓度饮酒,还会抑制肝细胞内脂肪酸的氧化,导致脂肪在肝内沉积,引起脂肪肝。

其次,酒精性肝病是一个进展性的过程,大致可分为三个阶段:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。脂肪肝是最初期的表现,如果及时戒酒,还可逆转。但如果继续饮酒,部分患者会进展为肝炎,出现肝细胞坏死、炎症浸润。若再不及时干预,最终会发展为肝硬化,肝功能严重受损。而肝硬化又是肝癌的高危因素,有研究显示,肝硬化患者发生肝癌的风险是正常人的20-40倍。

再者,除了酒精,肝癌还有其他一些高危因素。比如乙肝、丙肝病毒感染,黄曲霉毒素污染的食物,吸烟,肥胖等。这些因素可能与酒精有协同作用,进一步增加肝癌的发生风险。有研究发现,在酗酒者中,乙肝病毒携带者患肝癌的风险比非携带者高出100倍。可见,病毒感染与酒精对肝脏的致癌效应,是一种"一加一大于二"的关系。

那么,我们如何降低酒精性肝癌的风险呢?首要的就是要坚决戒酒。哪怕是少量饮酒,也要尽量避免。如果实在难以戒断,可以寻求专业的药物和心理辅导。其次,要定期筛查乙肝、丙肝等肝炎病毒,一旦发现感染,要及时治疗,控制病毒复制。再者,平时要忌食霉变食物,远离有毒物质。生活中要劳逸结合,避免过度疲劳。饮食上要清淡均衡,多吃新鲜蔬果,少食高脂肪、高热量食物。

对于已经患有酒精性肝硬化的人群,更要提高警惕。要定期做肝脏超声、甲胎蛋白检测,早发现早干预肝癌。一旦确诊,要积极配合治疗,根据病情选择手术、放化疗、靶向治疗等方案。术后要定期复查,密切监测肿瘤复发情况。同时,要彻底改掉酗酒的恶习,让受创的肝脏得到休养生息。

预防肝癌,是每个人的责任。作为医务工作者,我们要加强健康教育,提高公众对酒精危害的认识,呼吁大家远离酒精,拥抱健康。作为社会各界,我们要营造无酒环境,加强酒精管控,为戒酒人群提供必要的帮助。只有大家共同努力,才能让酒精性肝癌的阴霾渐渐散去,让更多人收获健康美好的人生。

酒,害人不浅;肝,需要呵护。让我们携手同行,抵御酒精的侵袭,守护肝脏的安康。愿天下人不再迷醉,愿每个生命都能绽放光彩!让绿色、健康、无酒的生活,成为我们共同的追求和向往!

本内容为虚构小故事，文中出现的任何人名、地名、或所涉及的其它方面，均与现实无关(不含任何隐射)。 如有雷同，纯属巧合，请理性阅读，切勿对号入座