小张是一个办公室文员，今年28岁，体型偏胖。由于工作原因，小张需要长时间坐着办公。最近，小张总是感觉很不自在，经常在椅子上扭来扭去，有时候甚至满头冷汗。最近因为这个，他的工作效率降低了很多，没办法，领导只能给他放了一天假，让他赶紧去医院检查检查。

进入诊室后，医生先是询问了小张的病症情况，小张告诉医生，自己最近老是感觉腰部很痛，有时候只是伸个懒腰，就感觉要了命一样，医生习惯性的问了小张的职业，在得知小张是一名文员之后，医生露出了果不其然的表情，医生告诉小张，他的情况大概率是由于长时间久坐，造成的腰肌劳损。

为什么医生敢如此自信呢？因为小张这种情况在骨科和疼痛科等科室太常见了，只要是腰有毛病的，一问患者，大概率都是文员、办公室白领等职业，而且大部分都是年轻人，医生不用检查，就可以猜个七八分了。果然，经过检查，小张还真的就是腰肌劳损，并且还伴有轻微的骨质增生。

听到这里大家可能会有疑问，为什么文员、白领工作就容易患腰部疾病呢？在我们的印象中，坐着肯定是比站着舒服的，他们的工作几乎都是坐着，为什么还容易患腰椎疾病呢？

根据国家卫生部统计数据，全国有将近两亿人口患有腰部疾病，其中超过六成是20-40岁的年轻人，这些人有一个普遍的共同特点，就是工作期间，需要长时间的坐立。

这好像与我们的常识认知不太相同，在我们的认知里，坐着应该是除躺着外，最舒服的一个姿势了，很多户外工作的人，都很羡慕办公室的白领，每天能够坐着办公。但是实际上，根据研究发现，长时间坐立，比站立时让腰椎需要承受的压力更大，腰部肌肉也最容易疲劳。

据Dr.Nachemson发表在SPINE杂志的文章中，一张不同姿势腰部受力图可以发现，人在躺着时，颈椎所受到的压力仅为25-75kg左右，在站立时，颈椎受到的压力为100-150kg左右，姿势不对时，最大可达220kg，而在坐立时，颈椎压力可达到140-185kg，坐姿不对时，甚至可以达到275kg。

通过分析我们就可以看出，长时间的坐立，并没有我们想象的那么舒服，相反，如果在坐立的时候，没有保持正确的姿势，反而比其他姿势更容易造成腰部劳损，甚至患上腰部疾病。

因为在坐立时，身体上半身会呈现前屈状态，并长时间保持同一姿势，身体的主要重量，会集中在腰椎和臀部肌肉，腰椎和腰部、臀部肌肉长时间保持受压状态，会引起腰椎、颈椎出现僵硬，使人体颈椎正常的生理弯曲被损伤，导致出现弯背或骨质增生等腰部疾病。

可能在大部分人眼里，得腰椎疾病的人一般都是中老年人或是体力劳动者，但事实并非如此，我们看医生怎么说。

很多腰部疾病，包括腰间盘突出、腰肌劳损、颈椎病等，一般是老年人比较容易患上的疾病，因为随着年龄的增长，腰间盘骨的水分和钙质减少，使其弹性和硬度下降，抗压能力减弱，极易发生损伤或病变。这样看来这类疾病应该是中老年人容易患上的疾病才对。

但是由于社会进步，随着网络和办公条件的发展，现在腰部疾病已经不再是中老年人的“专属”，很多年轻人经常被这类疾病困扰。

据国家卫健委统计研究发现，中国腰椎疾病患者已经超过了2亿人，其中20-39岁的年轻人超过了13.9%，在各个年龄段中占第一，其中还有16岁就患病的案例。看到这里我们可能会有疑问，现在的年轻人是不是太脆弱了？

相关研究发现，由于现代人的生活工作压力增大，长时间工作、加班等情况成了常态，长期保持坐姿或站姿，使他们的脊椎压力加大，加上不健康的工作姿势这最后一根稻草，彻底的压垮了他们的脊椎健康，使他们患腰椎疾病的几率大大增加。

虽然从数据上看来，年轻人确实占腰椎患病人数的大头，但是不可否认的是，大部分患病者都是因为不良的生活习惯导致，其本身的身体机能问题不大，只要及时治疗，其治疗和调理起来，是要比中老年人轻松的。

不过，治疗和调理始终属于后话，不管治疗效果多好，或多或少都会给我们的身体留下伤害，或是影响我们正常的工作和生活。提前预防，在工作和生活时注意保持正确的姿势，其实就能很好的避免这类问题的发生。

腰部疾病大部分都与我们日常不良的工作、生活习惯有关，不同的姿势，对腰椎和腰部肌肉的压迫程度不同，而不良的姿势，则会增加这种压力，这些姿势有时候确实很舒服，但是这对我们的腰部伤害是巨大的，甚至有可能造成永久性的损伤，所以，我们应该学习一下如何保持健康的姿势。

1、站姿

站姿是除了工作时间以外，我们平时使用最多的一种自然姿势，在中国有一句话叫“站如松坐如钟”，这是我国古代关于人体形态非常形象的一种说法，也侧面反映了人在站立时的标准形态。这就代表人在站立时，需要将全身的重量，全部压在两只脚掌之上，这在力学上是不太正常的。

这是因为人的小脑比较发达，小脑能够掌控人体的平衡，调动全身维持站立所需的肌肉，使其从爬行姿势，变为直立姿势，但是这样做的弊端就是，人类非常容易出现腰部、颈部、膝部问题。这些问题除了长时间站立，机体疲劳造成的自然结果外，还有一部分是因为不正确的姿势导致的。

那么如何保持一个正确的站姿呢？首先，在身体状态饱满的情况下，全身挺直，双臂自然垂下，双脚平行与肩部对齐，全身的重量放在双腿的中间，挺胸收腹，这样能够帮助我们调整呼吸，促进全身血液循环，在一定程度上缓解疲劳。

2、坐姿

久坐几乎是现代人工作时几乎不可避免的一件事，在坐立时，人体的身体重量几乎全部靠脊柱支撑，髂腰肌、股直肌缩短，尤其是腰大肌、腹部肌肉群和背部肌肉群等，需要长时间保持压力，维持躯干的平衡。这会使得全身肌肉持续处于紧绷状态，久而久之就会造成肌肉僵硬和腰肌酸痛。

正确的坐姿，应该让全身压力均匀的分布在各脊椎骨和肌肉之上，简单来说就是身体坐直，脊柱与椅子保持垂直，下巴收回，头部与脊柱形成一条直线，上半身的重心落于脊柱和座椅背靠的支撑点上。

3、躺姿

躺姿是公认的最舒服的姿势，但是我们却很容易忽略掉在躺着时，脊柱的健康问题。有时因为白天的工作，久站久坐，身体疲劳时，我们就会想要躺平，但是总是发现，有时候躺了一整天，反而觉得腰酸背痛，越睡越不舒服，这是怎么回事？

造成这种情况的大部分原因，是因为在躺着的时候，没有保持正确的姿势，有的人一到床上就放飞自我，各种奇葩睡姿都有，经常会使腰部处于悬空状态，或是使脊柱异常弯曲，背部肌肉压力分担不均，加上时间一长，就会导致腰酸背痛。

正确的躺姿应该是全身自然放松，避免腰椎长时间处于悬空、压迫状态，放松胸腔，使呼吸和心跳顺畅，保证血液循环。在躺着时，脊柱不需要承担整个身体的重量，因此不用保持直立，可以适当的保持自然弯曲，有利于脊柱放松。

但是日常工作中，难免会遇到特殊情况，如果当我们的身体已经出现腰酸背痛的情况时，应该怎么办呢？

随着工作效率、节奏的提高，现在的上班族，尤其是需要长期伏案的包括文员、教师、设计师等工作，这些工作强度大、工作繁忙，经常性加班，长时间坐立加上不良坐姿，很容易导致腰颈疲劳，出现颈肩腰腿痛等问题，也就是我们说的腰酸背痛。如果我们发现自己最近总是腰酸背痛，首先要做的就是判断一下我们腰痛的原因。

如果只是感觉腰部肌肉疼痛，颈椎酸胀，但是可以正常活动，且活动一下之后，疼痛缓解或消失的，那么大概率只是因为久坐久站导致的腰肌劳损，这是由于腰部肌肉长时间抗压，血液不流通造成的疼痛，一般不会影响正常的活动，这个时候只需要停下手里的工作，起来舒缓一下身体，就可以减少疼痛感。

腰肌劳损治疗起来也比较简单，基本可以不用去医院治疗，通过按摩放松肌肉，使肌肉和颈椎得到充分的休息即可康复。

不过腰肌劳损有一个特点就是容易反复发作，因为治愈后再回到工作环境，保持相同的姿势，时间长了就容易复发，所以建议日常可以进行适当的运动，例如游泳、瑜伽等，增加肌肉力量，提高脊椎灵活性，使腰椎抗压能力增强，从而减少腰肌劳损的发生。

如果发现腰部疼痛，行动受限，下肢麻木或酸胀，且长时间无法消退等情况时，就要考虑是腰间盘突出、颈椎病或更严重的腰颈骨盘疾病了，这种时候不建议自检，或是胡乱使用止痛药，应该及时停下工作，以免加重病情，然后就医，由医生判断。

靠现在医学的发展程度，腰间盘突出等腰颈疾病已经可以得到很好的治疗了，通过理疗、牵引、DST（Discseel®Procedure）椎间盘修复再生疗法等先进的腰颈治疗，腰颈疾病的治愈率可以大大的提升，只需要我们自己早发现、早检查、早治疗即可。

最后医生告诫大家，不管是年轻人还是中老年人，都要注意自己的站坐躺姿，无论是哪种姿势，长时间的保持都会给脊椎造成很大的压力，当我们的身体出现腰酸背痛等症状时，可以先放下手中的工作，适当放松一下，如果症状还是得不到缓解，建议及时就医，早日治疗，以免加重病情，留下后遗症。

【参考文献】

[1]久坐须防“腰肌劳损”[J].齐鲁护理杂志：下半月刊（外科护理）,2009(6):22-22.

[2]熊晓芊.自己动手防治颈椎病[J].武汉市教育科学研究院学报,2002(5):44-44.

[3]杨启培,崔伟,武瑞骐.慢性腰肌劳损的中西医治疗现状与进展[J].现代中医药,2023,43(1):1-7.

[4]吴婧(编辑整理).腰部疾病“盯”上年轻人——赵正旭谈腰椎间盘突出[J].健康人生,2018(7):50-51.