大家好，我是中医教授初杰。有很多人便秘、大便干，就以为是体内有火气了，就开始吃清热润肠的便秘药，什么乳果糖、麻仁润肠丸、通便灵胶囊等等，结果吃了好像也没什么用，甚至会越吃越严重。

这是因为便秘分两种，一种是热结便秘，一种是冷积便秘。热秘多是由于胃热过盛，伤津耗液，肠道失于濡润而致。主要表现为大便干结，腹胀腹痛，口干口臭等。多见于年轻人、身体壮实、喜欢吃辛辣、炸烤、肉类食品的人。冷秘，则是由于肾阳、脾阳不足，阴寒凝滞，津液不通，影响大肠传导，故而发生便秘。主要表现为大便难下，腹部拘挛疼痛，或手足发凉，常会打嗝呕吐。常见于受寒之人，或年老体弱之人。今天就来讲讲专治因寒所致便秘的良方：三物备急丸。

这个方子在古代就像现在的开塞露、感冒药、消毒水一样，基本家家户户都会备一点，用来救急。方子是由大黄、干姜、巴豆这三味药组成。其中巴豆辛热峻下，有“开窍宣滞，去脏腑沉寒”之功效，被用为君药。干姜药性辛温，既能温中，又能散结，同时还帮助巴豆辛热峻下、攻逐肠胃冷积，是不折不扣的臣药。佐药选用大黄，可以润肠通便，消除胃肠积滞，具有“推陈致新”的作用，还能监制巴豆辛热之毒。

全方合在一起，有温中散寒的、有行气导滞的、有润肠通便，三味药各司其职，相互制约又相辅相成，可以把体内的寒邪、积滞排得干干净净。不过，这个药的药力刚烈，不是寒凉导致的积滞，不要用。

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