▶截石位的概念

患者仰卧，双腿放置于腿架上，臀部移至床边，最大限度地暴露会阴部的体位。

适用于会阴部及腹会阴联合等手术。

图片来源：手术室笔记

▶摆放截石位有什么特别的注意事项？

（1）操作前应先检查手术床的功能是否完好，再对患者肢体关节活动度进行检查及评估，使用通俗易懂的语言对患者进行充分的解释，缓解患者焦虑紧张的情绪。

（2）协助患者取正确体位时，应指导患者取仰卧位，臀部至手术床的下折部（出床缘5～10cm），嘱患者屈膝外展，检查髋膝关节活动度，收手中单下缘超过手术床下折处10～15cm。

图片来源：守护生命的摆渡人

（3）摆放腿架时，近髋关节平面放置，腿架高度为患者大腿长度，双下肢外展＜90°，摆放时遵循T-K-O原则，即同侧足尖、膝盖及对侧肩膀在同一条直线上；

图片来源：守护生命的摆渡人

腿架需支撑小腿，使腘窝处悬空，防止损伤腘窝处的神经血管；

保持膝关节处于中立位，避免外旋及重力压迫膝部，防止腓总神经损伤。

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（4）人体两腿生理跨度为45°，大于生理跨度时易引起大腿内收肌的拉伤，不可一味要求操作角度。

图片来源：守护生命的摆渡人

（5）宜在患者清醒时摆放截石位，摆放传统截石位时，患者大腿与腹部之间的夹角为90°，腹腔镜时两者之间夹角接近180°，宫腔镜时的夹角介于两者之间，可以根据手术要求及患者舒适度灵活调整手术体位。

（6）固定好患者上下肢，一手指为宜，保持各种管道的通畅，保证患者安全。

图片来源：手术室笔记

（7）医生未到达之前，用被子覆盖，注意保证患者的隐私，手术过程中注意患者的保暖。

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