阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是儿童睡眠呼吸障碍的主要表现。未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致多种并发症和不良后果,主要是由于间歇性低氧血症。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制是多因素的。在 2 岁或以上的儿童中,腺样体和/或扁桃体肥大是上呼吸道管腔减少的最常见原因;肥胖成为年龄较大儿童和青少年的主要危险因素,因为咽软组织中脂肪的存在会减少管腔的口径。
治疗包括手术和非手术选择。手术切除肥大的腺样体和扁桃体是治疗的首选,效果是非常明显的,手术也相对简单。
但对于 2 岁以上患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童,药物治疗是一种有效的选择。对于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,可以考虑单独使用鼻内类固醇 (INS) 或与孟鲁司特联合进行 1 至 6 个月的治疗,大部分目前来看也取得了非常好的效果。
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