大家好，我是中医柳兴印。病情发展到萎缩性胃炎的胃病患者，都有一种恐慌的心理，因为萎缩性胃炎被叫做癌前病变，很多胃病患者就很担心自己的病情下一步就要发展到胃癌了。

但是萎缩性胃炎并不是直接发展到胃癌的，萎缩性胃炎还有轻度、中度、重度之分，大家的胃镜报告单上一般会显示六种判定结果，分别是C1、C2、C3、O1、O2、O3，从左到右，越来越重。

但是这种判定也只是一个大概，比如判定为C1的萎缩性胃炎患者，再细分下来，患者的病情也有轻重之分。所以大家可以把重点放在自己的症状上，比如得了萎缩性胃炎的患者，脾胃功能都存在受损的情况，其表现会反映在食物的消化吸收上，气血不足，所以要检查自己有没有出现饭量越来越少，体重越来越轻，浑身都没有力气，烧心、胸骨背后刺痛等等问题？当症状越来越重，也就意味着病情也在不断发展，这就需要及时截断病情发展了，才能远离癌变。

因为萎缩性胃炎有的只是单纯的萎缩，才会引发上述各种不适。可是一旦病情继续发展，出现了肠化增生、不典型增生，当这些增生从轻度发展到重度，那么这时真的只离胃癌仅一步之遥了。所以对于萎缩性胃炎最佳的干预手段，就是积极治疗，才能截断病情发展，远离癌变问题。

我分享一个萎缩性胃炎患者的病例，他的胃镜报告被判断为C2，伴有肠化增生，非常担忧病情，患者吃不下饭，体重下降明显，浑身没力，经常胃胀胃痛，还觉得口干苦，反酸烧心，便不干净。患者的舌象舌暗红，舌体胖大，舌苔黄白厚腻，脉沉缓无力。

从中医角度来说，这位患者他是脾胃虚弱了，导致脾胃运化失常，清阳不升，胃气不降，再加上脾胃虚弱的时间太长还会化热，耗气伤阴，导致患者出现了这一系列的不适。所以对于这位患者的调理，主要得健运脾胃，还要清热利湿，再用生发脾胃清阳之气的药物，让患者更好的吸收营养，乏力消瘦的问题就会马上得到解决。用药上主要用到了黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓、莱菔子、焦神曲、焦山楂、浙贝母。后期在原方加减用药调理一段时间后，胃部不适的问题都消失了，复查胃镜，胃黏膜萎缩下降到C1，肠化增生消失。