内容资料来源：

王景文. 侵袭性淋巴瘤治疗策略[C]. //第六届中国肿瘤内科大会论文集. 2012:196-199.

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任怡璇. 化疗中期18F--FDG PET/CT代谢参数在侵袭性B细胞淋巴瘤预后判断价值的研究[D]. 甘肃:兰州大学,2020.

章泽今年42岁了，是一名木匠工人，现在开了一个家具店，里面的家具都是他亲自设计制作，因为设计独特制作精良，很多人新房装修时都喜欢在他店里购买或者直接让他定制，店里的生意也是蒸蒸日上。除了事业顺利，他还拥有一个幸福的家庭，儿女双全，家庭和睦，但是老天似乎总喜欢跟人开玩笑。

2018年6月10日，天空中时不时飘点小雨，有个客户因着急入住新房，急吼吼地打电话给章泽让今天就把家具给拉过去。章泽无奈只能骑着三轮给客户送货，搬货、卸货过程中难免被雨水沾湿了衣服，好在不严重，章泽也就难得回家换。

傍晚回家后，章泽果然受凉感冒了，他开始感觉身上一会儿发冷一会儿发热，喉咙也疼痛不已，并且咳嗽不断。章泽本以为只是小感冒，多喝点热水祛祛风寒就过去了，不料咳嗽越来越剧烈，尤其是夜间睡觉时，他的咳嗽声可谓是响彻了整个房间，就连隔壁屋的儿女都听到了，搅得他和他的家人都难以入眠。

章泽次日早上感到自己的额头发烫，头也晕乎乎地，一量体温38摄氏度，喉咙里也卡着痰，怎么咳也咳不出来。赶着开店的他只好跑着去药店买药，可头更加晕，感觉天旋地转，胸口也开始憋闷。张磊连忙放慢步伐，症状得到减轻，买了退烧药和止咳药，坚持吃了一周，发热咳嗽的症状明显缓解。

好景不长，8月章泽半夜总是会被热醒，醒来后发现自己全身都是汗，近期胃口也变得不佳，看见食物都不想吃，有时甚至有点恶心干呕，体重蹭蹭蹭地往下掉，他惊奇地发现2个月时间他竟然瘦了快十斤。

8月20日，章泽躺在床上正在和妻子唠家常的时候，他突然感觉皮肤多处瘙痒，抓得自己全身上下都是红痕。在抓挠的过程中他惊奇地发现自己的左大腿处莫名出现了一个肿块，如鸡蛋般大小，摸着质地坚韧，按着不痛不痒，皮肤也没任何异常。章泽本没有放在心上，可架不住妻子担心，便打算第二天去医院检查一番。

检查出来的结果让两夫妻如遭雷劈。超声提示左大腿肿块处扫查探及大小为37x20x29mm的低回声区，形态欠规则，内部结构不清。考虑肿瘤。需要进一步穿刺活检。章泽听到这一时难以置信，他身体素来健康，小感小冒都往年都少有，怎么会突然患癌了？医生表示超声只是初步考虑，活检才是诊断金标准，一切都需要等病理报告出来。

等待结果的过程充满了忐忑和焦虑，三天后病理结果出来了，打消了夫妻俩最后一点希望。病理示瘤细胞弥漫片状或结节状排列，浸润性生长，瘤细胞圆形，中等偏大，核分裂像及凋亡易见。诊断为侵袭性淋巴瘤。

淋巴瘤，作为一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其类型繁多，其中最常见的类型是惰性和侵袭性。侵袭性淋巴瘤通常是由淋巴细胞恶性增生而形成的，其病程进展迅速，病情严重，如果不经治疗，肿瘤细胞会在短时间内大量增殖，严重威胁患者的生命。

标准化疗是侵袭性淋巴瘤的主要治疗方式，通过联合使用多种化疗药物，可以迅速杀灭肿瘤细胞，控制病情发展。同时，对于有些部分侵袭性淋巴瘤患者，可以考虑采用免疫治疗或放疗等辅助治疗方式，以提高治疗效果。对于侵袭性淋巴瘤的患者来说，在接受规范治疗后，病情能够得到有效控制，甚至有可能实现治愈。

章泽听到有治愈的机会，瞬间燃起生的希望，但是化疗的昂贵费用让他望而生却，他不想给妻子和孩子带来负担，是他又舍不得放弃生命。章泽的妻子得知后第一时间赶到了医院，她抱着老公泪流满面道：“一定要治！花再多钱都要治，我和孩子都不能失去你！”

最后在家人的支持下，章泽接受了医生的建议采取了化疗的治疗方案，为了缓解家庭负担，章泽的家人在网上发起了点滴筹，把家庭的困难发布在网上，很快引起了很多人的同情，募筹到了一笔资金，章泽对未来充满了更多的希望。

化疗是指通过静脉点滴、肌肉注射等途径把化学药品或细胞毒药物输入病人体内，通过血液循环到达癌细胞所在之处，从而起到杀灭癌细胞的作用。开始章泽

对化疗很是敏感，癌细胞也在逐一被清除，而化疗的副作用在他身上也没有特别大的体现。一家人都很高兴，等待着随着化疗疗程的结束，章泽疾病恢复的消息。

然而，天有不测风云，人有福祸旦夕。随着时间的推移，章泽很快出现了化疗的毒性反应，头发大把大把的掉落，吃什么也没有胃口，一吃就吐，严重时口腔长满溃疡，一点东西都吃不进去，只能喝点水，人也快速消瘦下来，患病前还有壮硕的身材，现在只剩皮包骨。妻子望着面色苍白地章泽，挤出一个微笑说：“再坚持坚持，很快就会好了。”

遗憾地是，在2019年8月的一个深夜，刚洗漱完的妻子无论怎么喊章泽，他都没丝毫动静。吓得妻子赶快拨打了120。经过医护人员的几轮心肺复苏，章泽还是没有呼吸、脉搏和心跳，瞳孔散大，心电图只显示了一条直线，章泽抢救失败，还是死亡了。

妻子听闻这一噩耗，直接瘫软在地上，她不敢相信也无法接受，情绪大崩溃，攥着医生的衣角质问道：“你们不是说化疗对侵袭性淋巴瘤很有效么，很有机会治愈么？为什么我的丈夫会去世？网上都说化疗是会害死人的，看来是真的。是你们的治疗失误，我不接受，我需要医院的一个解释！”

看着偏激的家属，医生即痛心又无奈，只能安慰她：“化疗确实是侵袭性淋巴瘤最佳也是唯一的治疗方式，但是化疗也是一把双刃剑，在杀灭癌细胞的同时也给患者带来了身体伤害。化疗并非人人都合适，如果是这三种类型的患者，千万不要盲目化疗，可能反而会伤害生命。”

第一种：已经进入癌症终末期的患者

当癌症发展到终末期，通常代表着病情已经十分严重，可能面临无法治愈的结果。对于侵袭性淋巴瘤患者来说也是如此。尽管标准化的治愈率较高，有治愈的机会。但是如果发现癌症处于晚期，或者癌细胞对化疗药物产生耐药性，那么预后同样可能比较差。章泽在发现癌症时已经处于晚期，此时身体较虚弱，身体抵抗力也较低，难以承受化疗的副作用。治疗效果也可能从较好变成较差，从而导致死亡。

第二种：肝肾功能受损和心功能不全的患者

当化疗药物进入人体后，最终还是要通过肝肾功能代谢和排泄，如果患者肝肾功能出现受损，将导致药物无法正常的排泄，从而积累在体内，导致中毒反应，肝肾功能进一步受损，严重可能导致肝衰竭、肾衰竭。化疗药物同样也会对心脏产生毒性，加重心脏负荷，引起心力衰竭、心律失常、心肌梗死等，这对心功能不全的患者来说是很致命的。

第三种：对化疗不敏感的癌症

比如：黑色素瘤、肝癌、肾细胞癌、胃肠道间质癌等，这些癌症对于化疗不敏感，如果不考虑实际情况，一味使用传统的化疗方案，不仅可能没有多大的效果，耽误患者病情，还可能对患者身体造成不可挽回的损伤。值得注意的是，即使是对化疗不敏感的癌症，也可能在某些情况下从化疗中受益，特别是当癌症已经扩散或没有其他治疗选择时。

同时这些对化疗不敏感的癌症，可以采用和其它治疗方式联合使用比如放疗、手术、免疫治疗等，临床上医生对患者身体状态和病情严重程度进行评估，选择最优于患者的治疗方式。

（注：《18年，42岁男子患淋巴瘤，从化疗到死亡仅1年，原来他犯了1个错误》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）