谢女士34岁,2023年3月份,谢女士单位体检做了胸部CT后,查出了右肺中叶部分实性磨玻璃结节,直径约8mm。谢女士并不懂什么是磨玻璃结节,但她的体检结论中把磨玻璃结节列入了重要提醒,这不由得谢女士不重视。
谢女士打算找医生帮她看看,就挂了一位影像科医生的号。影像科的医生非常负责,说的很明白,她说现在结节的形态确实需要警惕,但它也有可能是炎性病变在某个特殊阶段的形态,不太好区分,所以要给它一个观察期,看看它形态的变化。
影像科医生告诉谢女士用不着焦虑,即使是不好的也是非常早期的病变,安心等待3个月后复查。谢女士听从了影像科医生的建议,过了3个月后复查发现结节没变化后,找多位医生问诊,医生们判断大概率是微浸润癌,小概率是原位癌。
建议则各有不同,总体来说有三种,一种是建议谢女士继续观察,一种是建议谢女士两年内择期手术,最后一种是建议谢女士尽快手术。建议尽快手术的理由是,谢女士的肺结节十分靠近胸膜,一旦结节变大恶化,有侵犯胸膜导致转移的风险。
谢女士很惜命,一点风险都不想冒,决定做手术,但是手术之前她还要问问手术方案。医生给出的手术方案有一种是右肺中叶全切,谢女士觉得这切的太多,就选了一位比较保守稳妥的主刀医生的方案,具体方案是,如果术中发现是原位癌或微浸润就楔切,发现是浸润性癌就叶切。
谢女士做了手术,术中病理检测出来是原位癌,医生就按照手术前定好的手术方案给谢女士做了楔切手术。术后,谢女士三天出院,出院后一星期内主要疼痛是嗓子痒咳嗽引起的,但所有疼痛都还在可承受范围之内。
术后三周,谢女士就基本恢复正常了,生活完全可以自理,虽然伤口处还有点麻木胀痛的感觉,但已经不怎么咳嗽了。但坏消息是谢女士的术后病理升级了,从原位癌升到了微浸润性腺癌,这着实让谢女士郁闷了好一阵。
不过,后来谢女士也看开了,尤其是到了现在,半年多了,手术留下的痕迹只剩下了浅浅的疤痕,时间治愈了一切,谢女士已经完全不会因为这场手术而不开心了。而对于谢女士来说,这场手术最大的意义,就是让她更加热爱现在的生活,和手术后那些疼痛不适的日子相比,现在真是太幸福了。