中药是中医治病的“利器”，是我国的“国粹”。从医生治病角度去理解，有3类含义：

一是“中正之药”，中医讲究阴阳平衡，使用中药，不管是滋补还是纠偏，用药根本目的还是落实到维持身体平和、不偏不倚的状态。

二是“中病停药”，如果是身体出现了偏差，用中药的偏性去对付病灶，扭转被动局面，如果用药对症，疾病治好了，就要及时停药。

三是“中期调药”，郎中治病不是神医，方子开出后，可能不对症，就要更换药方；或者某个病症分前中后病程，用药根据病程微调。

所以，从治病这个角度理解“中药”，可能更全面准确一些。中药明确无误告诉百姓：它能治好病，但用不对、用错了，也会耽误事。本质上如同厨房里的菜刀，用好了就是“刀功过人”，用岔了就是“皮绽血流”。

在过去很长时期，中医把“药”等同于“毒”，在人体健康出现偏差，自身纠正机制不管用的时候，用药物的偏性来帮助我们恢复平衡，靠这个朴素管用的理论和实践，成就了无数名医，筛选了无数名药，打响了无数名方。

所以，自古就有“是药三分毒”的说法。但到了近三十年，特别是电视电脑等媒介进入千家万户，“中药无毒副作用”、“包治百病”、“纯天然无公害”、“无任何添加剂”等说法，影响了很多人，因误食、误用有毒有害中药带来的悲剧已经不少了。

其实，还有另一种服用中药的方式，也要引起重视，那就是“长期吃中药”。

长期吃中药主要是为了治疗慢病，或防病。但从中药治病的偏性去理解，长期喝中药是有害的，尤其是一些明显有毒副作用的中药，长期服用会引起有毒成分在体内积聚，带来更大的影响。

为防止和纠正这个问题，2018年国家食品药品监督局发布了《中药药源性肝损伤临床评价技术指导原则》，是全球第一个，也是至今唯一一个针对特定医药推出的诊疗规范。

那么，长期吃中药，会带来哪些主要脏器损伤？临床上多见于5种：

1、最常见的是“两兄弟”——肝和肾。它们是绝大部分药物合成、代谢、排泄的必经之路，中药的损害主要是伤害肝细胞、肾小管、肾小球等，先期会出现转氨酶、胆红素等指标异常，以及夜尿增多、浮肿等现象，从外表看，主要是皮肤、眼睛、脸色不正常，或者有泡沫尿。

2、最直接的是“两根管”——血管和食道。长期服用，有害成分长期刺激血管黏膜和消化道黏膜，引起出血，如含有硫化汞、硫化砷等成分的中药。有的清热凉血的药材，毒性较重，会干扰造血功能，引起内出血问题。

3、最明显的是“两个腔”——胃和肠。其实一些中药用“导泻法”，有意让毒邪排出体外，如泻下、催吐的药材。但药量不好把控，容易过量后引起久泻不止的问题，或食欲长期不振，这些都是矫枉过正的表现，伤害了正气。

4、最突出的是“两条线”——神经和骨骼。这两条线，一个是传导的，一个是支撑的，一个是软的，一个是硬的。主要是重金属药物成分聚集在体内，干扰中枢神经指挥控制，引起耳鸣、头痛、心悸、失眠等问题；或者药物成分造成骨骼营养成分流失，长期引起骨质疏松，多见于中老年人。

5、最显眼的是“两个样”——面色和情绪。只要喝中药超过1年，身上会有浓重的药味，如果超过2年，面色不是蜡黄如同药汁，就是偏白非常显眼，人群中一下子能看出来；常喝治病的中药，对心绪影响干扰也比较多，既有久治不愈的烦躁，也有长期吃药的忐忑。

这5大类、10个方面问题，是多数常喝中药治病的人遇到的问题，需要真正引起重视，加强监测，如果一副药连喝半个月没啥起色，很可能是药不对症，需要换药，不能一直喝下去。

如果病人确实需长期喝中药，需要对医、患两个角度进行明确：

从中医看：药方有讲究，配伍有门道，一定要在选药、剂量、炮制、疗程、配伍、煎煮、药物相互制约等7个方面综合考虑，做好减毒增效、久治缓愈的工作。

从病人看：不能自作主张，不能自己加药或减药，不能放任不良生活习惯，不讲究吃药时间也不忌口，不注意及时向医生反馈效果等，更重要的是，一定要重视“是药三分毒”的训诫。