缺乏实时的对肿瘤的监测是治疗癌症的大难题，目前临床使用肿瘤的病灶大小变化作为重要指标，但是检测技术一般是CT或核磁，这是需要在医院里才能开展的检查，一般患者2个月或3个月才进行一次检查。如果我们可以实时地监测肿瘤体积的大小变化，这会让临床医生在癌症治疗的关键阶段迅速采取行动。
另外一个评估肿瘤病灶大小往往使用两个维度：长度和宽度，但是肿瘤是一个三维的结构，除去长度和宽度之外还有高度。尽管可以使用多探测器CT来重建3D肿瘤的图像，但是仍然不能广泛使用。美国有机构统计：“由于肿瘤形状的变化，在测量肿瘤病灶大小时会产生20%的测量误差。”我们知道判断病情进展往往就是病灶大小增加超过20%，所以这个准确测量病灶大小也不是一件小事。今天我们给大家分享一个研究，通过可穿戴设备，使用热成像技术对肿瘤生长和消退进行体内监测。
参考文献示例图
一、实时监控肿瘤病灶大小的穿戴设备这是一项中国台湾国立清华大学的医学研究人员、台北医科大学的科研人员合作的一项研究，他们开发了一种皮肤贴片，来检测皮下肿瘤的大小，研究成果发布在《ACS Nano》杂志，他们首先是在小鼠身上进行了测试。
肿瘤大小实时监控体系
如上图所示，有些肿瘤生长在皮肤下方，由于各种原因（比如已经发生了远处脏器转移），医生不会将肿瘤切除，这类肿瘤通常使用药物或放射疗法。比如靶向药或PD-1抑制剂免疫疗法，这种治疗往往会很快耐药，所以医生需要及时知道病灶大小变化，来确定目前的治疗药物是不是有效果，是不是需要换药。如上图所示，这种皮肤贴片就像是有弹性的贴纸，这种贴纸塑料非常柔软、有弹性，一侧带有粘合剂，为了监测这个功能，在贴纸塑料里加入了铪（通过银和氧混合而成的金属）。将所得金属制成100纳米的粒子，然后与塑料混合，当贴在肿瘤位置上方的皮肤时，贴片的特性会因纳米颗粒的排列及其电特性的变化而改变，这样就揭示了肿瘤的大小。
最小揭示出米粒大小的肿瘤
研究人员在患有米粒大小肿瘤的小鼠身上测试了他们的贴片，发现可以准确跟踪肿瘤大小长达7天。研究人员表示，如果贴片通过进一步的测试并进入治疗方案，则患者自己就能实时看到治疗进展如何。而且智能手机的应用程序可以每天将数据发给医生。
二、讨论和启发台湾的电子设备制造和技术是比较领先的，这里一个问题是如果这种技术出现了，您会将自己的肿瘤每天监控起来看看大小吗？这个皮肤贴片目前还没能上市，但是我们可以设想一下，您几年前能想到现在智能手机的样子吗？技术革新会很快，也许咱们上面的那个技术贴片，会在几年后实现。我们能准确监测肿瘤病灶大小，以实现及时调整治疗方案，获得最佳的治疗效果。
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参考文献
Putry Yosefa Siboro et al, Harnessing HfO2 Nanoparticles for Wearable Tumor Monitoring and Sonodynamic Therapy in Advancing Cancer Care, ACS Nano (2024).
