《红楼梦》中有一个情节给我留下了很深的印象，那就是林黛玉引用《西厢记》对贾宝玉说：“呸！原来是苗而不秀，是个‘银样蜡枪头’。”

虽然不符合原意，但身为一名中医，对“银样蜡枪头”这个词还是很敏感的。

什么是“银样蜡枪头”？

银子很硬，蜡烛很软，比喻表面好看，实则无用。所以话说回来，男同志，怎么从软蜡烛转变为万战不败的“银枪”呢？

讲一个粉丝的医案：

粉丝“心如止**，35岁，因勃起不坚、时间短等问题前来就诊。

主诉：宗筋举而无力，快如疾风，每晚只能做个温柔老公。加上近半年工作不顺，常叹息连连，满脸忧愁。

伴有：晨起不佳，情绪低落，头晕耳鸣，腰腿酸软，小便频数。问了F事频率，自述婚后频繁。

观其舌脉象：舌淡苔白，脉沉弦。

经过详细问诊和辨证施治，诊断为肝郁肾虚证。

肝气郁结，气机不畅，气血无法顺利抵达宗筋，导致举而不坚，同时还有情绪上的郁郁寡欢表现，比如患者情绪低落、喜欢叹气。

肾藏精，可固摄，患者过度消耗肾精，导致肾虚，肾之封藏固摄无权，膀胱气化失司，水泉约束无力，就会出现时间短、小便频数。

腰为肾之府，肾之精气不足，府失充养，则腰酸腿软；肝肾同源，肾精不足，肝血生化无源，则肝阳上亢，头晕耳鸣；

于是用：金樱子、芡实、山药、菟丝子、柴胡、郁金、香附、补骨脂、当归。

方中主要有2大重点：

①疏肝解郁，助勃增硬，猛龙抬头

柴胡升散，能升阳举陷；其质硬而韧，加硬助勃。它像一股清新的春风，吹散肝中的郁结，使气机得以顺畅。

郁金气香味苦，能清心解郁、行气破淤。肝舒则气足胀大，郁金就像一位细心的工匠，雕琢着肝中的每一个角落，使其恢复原有的生机。

香附：开郁散气、行气解郁。其个大质坚实，效如其形，长期服用能益气利人，使宗筋得以饱满坚硬。

②补肾固精，延时持久

金樱子味甘微涩，涩可固精门。对于敏感易泻者而言，金樱子就像一位忠诚的卫士，守护着精关，使其稳如泰山；

芡实味涩固精、缩尿固精。它不仅能降低敏感度，还能延时。芡实像一位细心的管家，精心打理着身体的每一个细节。

菟丝子，阴阳同补、补肾益精。它既能补阳又能补阴，使精足持久。菟丝子像一位智慧的长者，为身体提供源源不断的能量。

山药、补骨脂、当归则能健脾补肾、养血活血。诸药合用，疏肝解郁、补肾固精。

经过二诊、三诊的连续治疗，症状明显减轻，晨起较佳，能起能立；宗筋坚挺，时间延长，性生活质量得到了显著提升。