可能好多人都或多或少的接触过一些保险公司的推销报销,在疾病险推销的时候。保险公司总是会说到人的一生,有多大的概率会患有疾病的情况,包括各种重大疾病。当然了,保险公司的数据不能当真,患病的概率个体差异极大,并且还跟家族遗传,生活习惯和饮食习惯等等一些因素有关,完全不能一概而论,也不是简简单单的数据说的清楚的。
当然了,现在的生存环境下,包括空气、饮食、食品卫生问题,较高的工作和生活压力下,患有疾病还是比较正常的情况。我们国家前后数十年在公共卫生领域进行了巨大的投入,医疗基础设施条件很好,医疗技术也处于全世界领先水平,拥有大量高水平、高素质的医护人员,高精尖的医疗设备,可以为国民提供优质的医疗服务。
在患有疾病的时候,我国分布广泛的的医疗机构能够提供优质的就医服务,病有所医。经济社会的发展,也会导致各项事业飞速前进,虽然医疗机构有精湛的技术、先进的医疗设备,高素质的医护人员。但是这些都需要花大量的时间和金钱才能培养和获得,所以在治疗的时候,往往需要不低的医疗费用。
好在我国建立了全球范围内覆盖人数最多的医疗保障体系,根据最新公布的数据显示,我国参加城乡居民医疗保险的9.6亿人以上,参加职工基本医疗保险的人数在3.7亿人以上;合计参保人数高达13.3亿人。参保率常年稳定在95%以上,在患有疾病的时候,医保能够为患者提供及时有效的报销,降低参保患者的医疗费用。
由于城镇职工医保和城乡居民医保的筹资方式及筹资金额有所差距,所以在报销比例和报销范围上,也存在较大差距。来看看住院花费20万元的情况下,职工医保和居民医保分别有多少的报销比例,公务员还缴纳了公务员补充保险,他们又能享受多高的报销比例。
城乡居民基本医疗保险:对于很多的农村居民来说,一年380元一个人的居民医保缴费也不算太低。在报销的时候,三甲医院的比例基本上在60%左右,还有一个大病保险可以用,扣除目录外费用、起付线等等之外基本上综合报销比例在65%左右,也就是20万元的医疗费可以报销13万元差不多,自己差不多出7万元。
城镇职工基本医疗保险:单位和个人共同缴费的形式,在参保职工个人负担不重的情况下能够享受较高的报销比例,三甲医院的报销比例基本上可以达到85%以上,叠加大病保险的作用,即便是在扣除目录外费用、起付线后。综合报销比例依旧可以达到80%左右,也就是20万元的医疗费可以报销16万元左右,自己只需要出4万元差不多。
部分发达地区的公务员在基本职工医疗保险的基础上,可以享受公务员补充保险,其在基本医疗保险报销后剩余的目录内和目录外费用都可以按照一定的比例报销。在三甲医院就医,综合报销比例基本上能达到95%以上,是较好的医疗保障待遇,报销比例极高,加上个人账户后,能基本接近免费医疗的水准。
除了公务员,现在有很多困难群众能享受医疗救助作为第三道保障线,还有大型企业会缴纳企业补充保险,这么多的保障完善之下,将来全部群体的报销比例都会提高,终有一天能实现或者达到接近免费医疗。