介入呼吸内镜是呼吸疾病诊断和治疗的重要工具，尤其在对于肺部及纵膈良恶性肿瘤的鉴别诊断、肺部感染病原学及间质性肺病鉴别诊断方面有着不可替代的重要作用！

我院呼吸与危重症医学科有着比较深厚的呼吸内镜基础，2008年就在全省范围内，首先应用气管镜代胸腔镜，开展胸膜疾病的诊治先河，并在全省进行推广应用，大大提高了不明原因胸腔积液及胸膜恶性肿瘤的诊断率。

按照我院党委的工作部署和学科指导，科室快速组建了介入呼吸病学组，并按照亚专业发展需求积极开展工作：

1.介入呼吸病学亚专业的组建。

介入呼吸病学亚专业以学科发展为基础，在伊雅丽主任的指导下，于呼吸四病区首先建立起来，亚专业的诊治范围包括：气道良恶性疾病的支气管镜介入诊治（气道狭窄及气道内肿物热消融、冷冻治疗、支架植入、药物治疗、球囊扩张、EBUS、导航、硬镜）、肺外周结节及肿物的诊治、经支气管镜下取异物、感染性疾病经支气管镜诊治、内科胸腔镜等。

经过不断发展和完善，目前亚专业已经涵盖了麻醉、内镜护理团队，并外延到包含胸外、肿瘤、影像、病理及检验的多学科诊疗团队。

2.首都医科大学附属北京胸科医院·大同市第五人民医院·丁卫民教授名医工作站成功签约揭牌并启动运行。

2023年10月8日，首都医科大学附属北京胸科医院·大同市第五人民医院·丁卫民教授名医工作站签约揭牌仪式在大同市第五人民医院正式召开。丁卫民教授工作站以气管镜介入手术、现场手把手教学指导、读片会、疑难病例分析、学术研讨等为工作主题，每月持续开展工作，并积极帮助我院开展新技术新项目，工作效能和技术发展空前活跃！

3.以患者需求为根本，不断开展新技术新项目。

通过对本地区呼吸患者的疾病分析整理，介入呼吸病学学组以患者需求为出发点，半年内先后开展了球囊扩张技术、经支气管镜冷冻肺活检、超声支气管镜、EBUS-GS、激光技术、硬镜技术等，技术的开展极大的提升了呼吸学科的临床诊治服务能力，为肺部疾病患者的诊断及治疗提供了技术保障。

4.以医院兄弟科室发展需求为动能，不断实现介入呼吸病学学组的责任和使命。

随着我院重症相关科室的发展，特别是神经重症的发展，对于气道管理的需求大大提升，为此，介入呼吸病学学组组建了床旁气管镜学组，负责为全院兄弟科室，特别是重症相关科室患者的气道管理进行镜下吸痰、标本留取、取异物、疾病诊治等方面提供内镜支持，取得了良好的效果。

5.不断培养介入呼吸病学亚专业人员，为亚专业的发展提供人才保障。

学组不断培养亚专业人才，通过外出进修、业务学习、丁卫民教授现场指导、日常工作指导等多种方式培养专业人员。近期，在医务科的支持和指导下，在伊主任的工作主持下，部分医护人员得到授权，并可以独立开展呼吸内镜一二级手术。

6.积极对接京津冀、对接省级医疗机构，不断提升亚专科建设的能力和专业技术水平。

学组积极对标对表，与北京胸科医院、北京大学人民医院、天坛医院、应急总医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西白求恩医院、山西太钢总医院等建立长期学习和合作交流新模式，不断提升学科的临床服务能力及专业技术水平。

7.多学科合作模式初显效果。

学组积极推动多学科合作诊疗模式，与麻醉科开展无痛内镜技术，与耳鼻喉开展喉部手术后患者气道诊治，与胸外科、肿瘤科、影像科、病理科等开展肺结节及肿物的诊治工作，与烧伤科开展烧伤患者气道评估、与重症相关科室开展危重患者气道管理等，目前呼吸内镜诊治的患者已涵盖了我院多科室，多学科合作在患者的疾病诊治中发挥了重要的作用！

8.推动优势资源下沉，实现内镜技术在晋北晋冀蒙地区的普及和应用。

学科积极与晋北晋冀蒙周边地区医疗机构对接，推动呼吸学科的同质化发展，推动内镜技术在地区的推广应用。目前已经开展合作医院包括云州区、灵丘县人民医院，未来将不断推动各区、县的同质化发展，提升呼吸内镜的普及和应用。

9.不断完善内镜中心建设。

学科各团队分工明确，又相互协作，呼吸内镜孟丽晶护士长积极完善呼吸内镜各项工作流程，建立呼吸内镜、床旁气管镜预约群，规范和简化预约流程，保障患者安全。麻醉科李利主任积极开展气管镜相关麻醉技术，培养呼吸内镜麻醉医生，开展高频喷射呼吸机辅助内镜诊治。内镜中心开展业务学习，不断提升内镜理论知识水平。医疗、麻醉、护理团队走出去赴上级参访学习，请进来邀专家提升技术，同分享展学科提质发展，走基层助区县技术开展。

10.实现呼吸内镜体系跨越式发展。

经过半年来的努力和发展，呼吸内镜发展成绩骄人，呼吸内镜人才梯队建设不断完善，丁卫民教授名医工作站不断创新突破，呼吸内镜每月总量和三四级手术数量较半年前实现了翻番，多项三四级新技术独立开展，多学科合作模式不断发展，与北京、省级医院建立起了长期学习合作发展新模式，与晋北晋冀蒙地区医疗机构开展优质资源下沉合作，介入呼吸病学组从亚专业建设、人才培养、各级医疗联动等方面全发力，实现呼吸内镜体系跨越式发展。

大同市第五人民医院呼吸与危重症医学科介入呼吸病学学组不断突破，守正创新，半年内取得了不小的成绩，未来，学组将着眼于新技术的开展、三四级手术的提升及晋北晋冀蒙地区优质资源下沉等工作的推进，为广大呼吸患者服务，提升呼吸学科临床服务能力，科室将始终坚持生命至上、患者至上，为呼吸患者的身体健康和疾病康复保驾护航！

科室简介

大同市第五人民医院呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科建设单位、国家PCCM 规范化建设达标单位、国家临床研究中心·中日医院医联体单位、中国肺癌防治联盟大同肺结节诊治分中心、全国呼吸与危重症专科护理联盟成员单位、中国肺康复护理联盟委员单位，是省级临床重点专科、省级重点建设学科、省呼吸专科联盟副理事单位、省呼吸质控部大同地区负责单位，是市级重点学科、市级重点专科、市呼吸质控部依托单位、市呼吸专科联盟理事长单位。

呼吸介入是呼吸与危重症医学科优势亚专科之一，目前已经开展的技术包括：①无痛电子支气管镜检查及镜下经支气管粘膜活检、刷检术；②经支气管针吸活检术（TBNA）；③支气管肺泡灌洗术（BAL）和灌洗液细胞学检查；④经皮肺活检术；⑤内科胸腔镜诊治技术；⑥内科胸腔镜下胸膜刷检术、活检术；⑦气管镜下取异物；⑧危重患者床旁支气管镜诊治技术；⑨热消融术（氩等离子凝固术及电凝、电切、圈套、激光等）；⑩冷冻治疗技术，经支气管镜冷冻肺活检（TBCB）；⑪超声支气管镜检查技术；⑫经超声支气管镜针吸活检术（EBUS-TBNA）；⑬导航技术；⑭硬质支气管镜技术等。

责编：孙明月