提到强直性脊柱炎,我们并不陌生。很多明星也患有强直性脊柱炎,如周杰伦、张嘉译、蔡少芬等,尤其是张嘉译。他在剧中的走路姿势,经常被模仿,有人认为潇洒极了,却不知这潇洒的背后其实是“强直性脊柱炎”在作祟。
此前,李宇春作客节目时,也首次袒露自己患上了强直性脊柱炎,一度严重到不能睡觉、需要坐轮椅。这段经历让她坦言人生的“无常”,甚至为此创作了一首《五脏六腑》。
强直究竟是一种什么病?
强直性脊柱炎其实是一种慢性炎症性疾病,过去有很多名称,比如“中枢型类风湿关节炎”、“类风湿脊柱炎”等等。
强直性脊柱炎以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主,会出现炎性侵蚀性骨质减少、异常骨质过度生长,临床上表现为椎间盘纤维化、骨性强直等,出现腰背疼、僵硬、活动受限、外周关节炎等症状。
大约有50%的强直性脊柱炎患者还会出现脊柱、髋关节的功能障碍,治疗不及时发展到晚期的话,严重的并发症会让人“生不如死”,甚至还可能导致残疾。虽说不要命,却真的非常痛苦!
为什么会患强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎没有明确的病因,但与遗传因素相关。携带人类白细胞B27(HLA-B27)基因的人患病风险会明显升高,但HLA-B27阳性不意味着一定会发病。患者中男性占比70.4%,女性29.6%,通常在青壮年(小于40岁)发病。
发病是患者免疫功能出现紊乱的结果。正常情况下,我们的免疫系统会在病原微生物(抗原)进入人体后产生抗体,抗体结合抗原形成免疫复合物,之后巨噬细胞吞噬免疫复合物并且将其清除。
这个免疫反应的过程就像是一个有序的社会:当“小偷”(抗原)作案偷东西的时候,“警察”(抗体)就会抓捕“小偷”并将其送进监狱,最终“法院”(巨噬细胞)将“小偷”定罪,使其接受“法律制裁”(清除病原微生物)。
而强直性脊柱炎患者免疫功能发生紊乱,“警察”错把“良民”(自身正常组织)误认为“小偷”,将其送进监狱,使正常组织误遭损伤。
如果怀疑自己患了强直性脊柱炎,应及时到风湿免疫科就诊。医生会根据病史、临床表现、HLA-B27基因检测和影像学检查结果进行判断。
强直性脊柱炎有哪些症状?
1、早期症状
强直性脊柱炎早期症状并不是很明显,一部分患者早期可出现轻度全身不良症状,如身体消瘦、间断性低热、轻度贫血、全身无力以及没有食欲。症状轻微往往被人们所忽略,从而使得病情越来越严重,甚至延误最佳的治疗时间。
2、关节病变
强直性脊柱炎可出现关节部位病变,骶髂关节受到侵犯时,可发展到颈椎。也有部分患者颈椎或脊柱受到侵犯时,周围关节发生不良病变,有炎性疼痛出现,且伴有肌肉痉挛和僵硬感。当病情发展到一定程度时,到了夜间关节疼痛,降低睡眠质量,必须用止痛药物才能减轻疼痛感。当达到晚期时关节或脊柱可变形。
3、心脏病变
强直性脊柱炎可引起心脏部位的病变,常见的是主动脉瓣病变。患者可出现不同程度的主动脉瓣关闭不全症状,甚至出现心脏传导阻滞。若冠状动脉口受到影响时可出现心绞痛,从而诱发心包炎和心肌炎。
中医治疗为强直患者带来福音
中医认为强直性脊柱炎的发生是人体内正气不足及外界因素相互作用的结果,古称”大偻”。多以素体阳气虚,肝肾不足为内因,风寒湿热之邪为外因。肝肾不足则筋骨无以为养,致风寒湿热之邪乘虚而入,邪恋经络,痰瘀形成,遂致此病。
临床上对于强直性脊柱炎患者的治疗可采用中西医结合方法,现代医学主要通过消炎止痛、免疫抑制剂、生物制剂等药物来治疗病痛。中医可通过辨证论治予以中药汤剂、中成药、针刺、推拿、艾灸、拔罐以及中医功法锻炼等方式来治疗病痛,能最大程度的缓解患者疼痛。
总结,强直性脊柱炎是非常凶险的疾病,需做好预防工作。应避免强力负重,以免加重病情。不能长时间保持同一个姿势不动,每坐一小时需站起来活动10分钟。睡觉时最好是平躺且保持背部直立。注意家庭其他成员有没有强直性脊柱炎症状,如晨间僵硬和下背部酸痛,若有的话及时去医院治疗。