大家好，我是中医刘家福！甲状腺有结节，数量很多，是不是只能手术摘除了？有患者近期私信我，说他甲状腺结节都不算大，最大也就0.3cm，但是长了8个，医院说没法一个个切，最好摘除部分甲状腺，不然有可能会癌变。他自己是不想手术的，但又担心结节会恶化，特别苦恼。

其实如果结节比较小，又没什么明显特征啊，通常来说，癌变的概率是很小的，所以不用着急手术，可以定期观察结节的变化。当然，在观察期也不能什么都不做，如果你不想手术摘除，可以选择中药内调的方式，是可以让结节自己变小的，而且还能改善病灶，抑制结节继续发展。不过，这一切的前提是要辨证正确，找到结节生成的具体病因。

临床来看，甲状腺结节多发，多半和肝郁有关，因为情志不畅导致的肝郁气滞，会影响气血运行，形成血瘀，而肝郁犯脾，会导致脾虚生湿化痰，当痰瘀互结在一起，就会生成结节，而甲状腺和乳腺，都在肝经循行这条线上，所以肝郁的人，甲状腺和乳腺，都很容易长结节。

一般来说，肝郁的人，脾气都很不好，平时爱发火，可能还会因为肝火旺，有失眠的问题，那么根据这个病因，在治疗时，重点疏肝解郁、健脾祛湿、化痰破瘀就可以了。用药方面，可以选择柴胡、香橼、青皮来疏肝解郁，打通郁结的肝气，等到气机恢复运行，血液也就正常流通了，可以避免血瘀的形成；用陈皮、白术、党参来健脾益气，可以扶正亏虚的脾胃，防止生湿化痰；用龙胆草来帮助清泻肝火；用川芎、三棱来活血化瘀；用白芥子和贝母来化痰散结；用泽泻和茯苓来利水渗湿；最后再配伍1味大黄通肠腑，帮助身体排泄毒邪垃圾。

这样整方功效就比较全面了，有攻有补，既能化散已经存在的结节，也能抑制病情发展，临床根据患者的具体情况，经过辨证后，再随方加减，效果会更好。

好了，今天就分享到这，如果有相关问题，可以给我留言。