小编导读

保和丸出自元代名医朱震亨的《丹溪心法》，是治疗食积证的代表方，已流传数百年。其消食和胃疗效卓越，不仅适用于成年人，小儿也可安全使用此方。尤其对于小儿来说，食积泄泻是常见病，此方堪称是小孩子的脾胃“守护神”。

保和丸

【原文】

(《丹溪心法·卷三·积聚痞块五十四》)

治一切食积。

山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、萝卜子各一两。

方药常用剂量

焦山楂10～15g，炒六神曲10～15g，制半夏5～10g，茯苓5～10g，陈皮3～6g，连翘3～10g，莱菔子3～10g。

上为末，炊饼丸如梧子大。每服七八十丸，食远白汤下。

临证心得

朱震亨所立保和丸治一切食积。症见胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，发热，或呕吐泄泻，舌苔厚腻或黄，脉滑。

保和丸消食化积，治疗饮食所伤，食积停滞。方中山楂善消一切饮食积滞，尤消肉食油腻之积，为君药。六神曲消食健胃，能消酒食陈腐之积；莱菔子下气消食，消面食痰浊之滞，为臣药。佐以陈皮、半夏、茯苓理气和胃、燥湿化痰；连翘散结清热。《成方便读》言：“此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。”

小儿脾胃功能先天薄弱，若饮食不节，则停滞中焦，导致脾胃运化、受纳功能失职、升清降浊功能失司，易致食滞内积，本方药性平和，功效缓和，功能消食、化积、行气、化湿、清热。临床除用于饮食停积不化引起的积滞、腹痛外，在小儿感冒夹积、食积咳嗽、伤食泄泻等亦有较好应用。

临证若脾弱食积者，可加党参、白术、炒谷芽等健脾益气；脘腹胀痛者，可加枳实、木香、槟榔等行气下积；恶风鼻塞者，可加紫苏叶、防风、辛夷等疏风解表；呕吐者，可加藿香、砂仁、生姜等和胃止吐；咳嗽者，可加杏仁、百部、鸡内金等消积止咳；泄泻者，可加苍术、薏苡仁、佩兰等燥湿止泻。

儿科成方使用指南

《儿科成方切用》

该书介绍现代常用的古代方剂250～300首。以功用分类，首先介绍其方名、出处、原文、组成，现代儿科常用药量、制剂、用法、功效主治等，结合儿科临床，引用前人方论作出方解、选录现代文献作为临床例证，并论述作者在儿科临床应用本方的实践和心得体会。

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