北大医学女博士健康说原创美文第1625期

大家好，这篇科普分享中医从方剂聚类分析技术，通过对核心组方分析，发现有六个核心处方，药物组成差异不大，仅仅是几味少数药物做了替换或增减，反映出中医在治疗痛风降尿酸的经验中，常用的也就是那么高频出现的几味，下面的这个八味方，就是其中的一个，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

车前子、土茯苓、萆薢、薏苡仁、蒲公英、虎杖、茯苓、白术。

这个方子能治防止痛风降尿酸吗？

我们来看看其组方依据——

这个组方，可以看出主要由清热去类和利水渗湿类药物组成。

清热药，包括土茯苓、蒲公英。土茯苓这味药可通利关节，清热祛湿；蒲公英能清热解毒、清肝泻火。二药合用能起到清热利湿的功效。

而利水渗湿的的药物，有车前子功擅清热通淋利尿，萆薢通络祛风分清泌浊，虎杖可清热凉血祛瘀。这三味药合用，各司其职，共起活血化瘀定痛的功效。

另外，薏苡仁还有除痹渗湿的效果，茯苓可健脾祛湿，是除湿之圣药。白术能健脾益气，这三味药合用，健脾祛湿，标本兼治。

现在的痛风高尿酸的人，主要有三个常见现象。

一是长期饮食不节，形体肥胖，痰湿内蕴。如果在外感外邪内侵，或痰湿入里化热，或痰湿郁久生热，必然会导致毒邪壅滞经络，络脉血行不畅，不通则痛，导致尿酸高痛风。

第二个，脾胃是人体气血生化之源，脾气健运则运化有权，脏腑能够得到足够的气血津液营养。但是现在人们生活好了，酒肉不再是奢侈品，而少吃酒肉则成为奢侈选择。因此酒肉等厚味油腻之品会碍脾滞胃，导致脾胃亏虚。

第三个，当今人们久坐不动的多，坚持移动的少，久坐伤肉，久坐伤脾，久卧伤气，久之则脾肾虚，气血不足，人体运化代谢尿酸能力不足，也会导致尿酸高痛风。

而且对于痛风尿酸高，温病宗师叶天士提出，除病湿热多，久病郁热入络入血。因此，痛风尿酸高这个疾病，依据湿热会不会入络入血而分为在经和在血的分界线。

湿热在经，调理相对容易，一旦湿热在络在血，湿热邪入里，调理起来难度加大，也会导致痰瘀互结的复杂病机，这时离痛风石就不远了。

试想那些有了痛风石的痛风，其难受程度绝非痛风初期所能想象。

从这角度看，上面这个大数据分析筛选的组方，主要适合痛风初期湿热内蕴而不到探鱼胡姐的阶段的调理方。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2022年6月黑龙江中医药大学宫潇雨硕士论文《马健教授中医治疗痛风的用药规律及经验总结》。