现在大家工作生活压力都很大,经常喝酒应酬、饮食不规律、情绪不稳定等都会对肝脏造成损伤,所以您可千万别觉得自己离肝硬化很远。尤其是本身患有基础肝病的朋友们,最好每半年检查一次肝功能。
下面我就给大家讲讲肝硬化常见的肝功能指标异常:
1、转氨酶指标升高
谷丙转氨酶(ALT):(正常值:0-40)
可以反映肝脏受损的程度,随着肝脏出现炎症、纤维化、肝硬化等病变,数值会越来越高。
谷草转氨酶(AST):(正常值:0-40)
同ALT类似,但其升高比ALT更危险。
注意:肝硬化晚期,由于肝细胞大量破坏,残存的肝细胞较少,转氨酶反而可能不高或降低。
谷草转移酶/谷丙氨酸氨酶比值:
急性肝炎和慢性肝炎轻型:ALT/AST<1
肝硬化、肝癌、重症肝炎、酒精性肝病、自免肝、肝坏死、心肌梗死:ALT/AST>1
原发性肝癌:ALT/AST>3
2、胆红素代谢指标升高
肝硬化会导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄功能。
直接胆红素:(正常值:0-7.32)
肝硬化时,肝细胞受损和胆道梗阻,直接胆红素无法正常排出,导致其在血液中积累。
间接胆红素:(正常值:0-13.68)
虽然间接胆红素在肝硬化时的升高不如直接胆红素明显,但也可能因肝细胞受损和红细胞破坏增加(如溶血性贫血)而升高。
3、蛋白质合成指标下降
血清白蛋白水平:(正常值:35-55)
肝脏是合成蛋白质的重要器官。肝硬化时,肝细胞功能减退,合成白蛋白等蛋白质的能力降低。血清白蛋白水平下降,可导致水肿和营养不良。
凝血因子合成:(正常值:10-20)
凝血因子几乎都在肝脏合成,肝硬化时肝细胞合成能力下降,导致凝血因子减少,增加出血风险。
4、肝脏储备功能指标降低
胆碱酯酶:(正常值:130-310)
这种酶只有肝脏可以合成,肝脏受损时,肝细胞合成功能下降,导致血清胆碱酯酶降低。肝硬化时,肝脏的储备能力下降,胆碱酯酶活力通常会降低。这表明肝脏应对生理和病理应激的能力减弱。
5、胆汁淤积指标升高
碱性磷酸酶(ALP)(正常值:男性:45-125U / 女性:35-135U)
肝硬化可能导致胆汁排泄不畅,引起胆汁淤积。肝硬化伴有胆管损伤或胆汁淤积时,碱性磷酸酶的升高更为明显。
γ-谷氨酰转肽酶(GGT):(正常值:0-60)
肝硬化会导致肝细胞膜破裂,使GGT释放入血;肝硬化时GGT异常分泌,加剧GGT升高。
专家提醒
肝硬化患者的肝功能指标异常程度可能因病情阶段而异,部分代偿期肝硬化患者指标可能不出现任何变化,在正常范围之内。
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