【门诊案例】

赵大爷，78岁，5年前出现胸闷、憋气，心前区疼痛，去医院治疗，诊断为冠心病、房颤，予对症治疗，好转后出院。这5年里赵大爷多次因胸闷、憋气去医院住院治疗，但每次出院后胸闷、憋气仍反复发作。

半年前赵大爷出现左侧胸胁部持续疼痛的症状，还伴有胸闷、憋气。去医院做检查，心脏B超示：双房增大，主动脉瓣反流（轻度），三尖瓣反流（轻度），肺动脉高压（轻度）。心电图示：心房纤颤。

赵大爷想要用中药调理一下，于是在家人的陪同下来到我这。

赵大爷目前的症状就是左侧胸胁部持续疼痛，疼痛向咽部放射，感觉有气从左侧肋下缘向上冲至咽喉部，伴有胸闷、憋气，喜常出气，时有腹胀，偶有咳嗽，有少量痰，偶有烧心，汗少，易急躁，大便1日1次，大便偏稀，夜尿1次，小便量少，有排尿不尽之感，体形偏胖，面色㿠白，左下肢轻度水肿。舌暗，有明显的瘀斑瘀点，苔水滑，脉弦细。

开方：方用旋覆花汤合茯苓桂枝甘草大枣汤。

组成：旋覆花（包煎）、茜草、薤白、当归、柏子仁、郁金、桃仁、茯苓、炙甘草、桂枝、大枣。

复诊：赵大爷自述服药后第3天即胸闷、憋气明显减轻，约好转80%，左胸胁部疼痛消失。口苦消失。喉中微觉有痰，咳不出。夜尿增多，5～6次/晚，大便1～2次/日，常于早饭后排大便，大便成形，不干不稀。下肢水肿及乏力症状减轻，说话久后自觉底气不足。舌暗，有瘀斑，苔黄腻略水滑，脉沉。

效不更方，叮嘱赵大爷坚持服用。

结果：赵大爷胸闷、憋气、左侧胸胁部疼痛均告愈；

随访3个月，赵大爷胸闷、憋气的情况未复发。

需要注意的是：文中方剂旨在传播治疗思路，不可擅自抓取服用，每个人病情不同，建议在专业医师指导下进行辨证论治。