为什么新冠疫情过后,甲流又开始肆虐了?我们需要注意什么?

问夏谈健康 2023-06-10 22:37:02

很多朋友觉得很奇怪,为什么新冠放开了,甲流又开始肆虐,特别是东北这个地方,频频传出此类感染消息?

甲流又称之为甲型流感, 是属于流行性感冒的一种,主要是通过呼吸道传播,潜伏期1~3天,典型的表现为急骤升高的体温,伴有头痛、乏力、咳嗽、咳痰、流涕等情况,有部分病人可出现结膜充血、呕吐、腹痛、腹泻等,一般3~4日后体温会逐渐下降,全身症状改善,常需1~2周恢复。

人们关注点在于,有一部分有基础病的病人可进展为重症病例,表现为肺炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、脓毒性休克等,可危及生命。

除此之外,甲流还可使原有疾病加重,比如存在糖尿病、高血压、心梗、心衰、脑卒中、慢阻肺、哮喘等病人。

对于孕妇来说更需要警惕与防范,妊娠或产后4周内较容易发展成重症,出现各种并发症,危及生命。

新冠病毒与甲流到底有什么关系?

说实在话,还真有点关系,甲流是一种以冬春季传播为主的传染性疾病,以往每年都会陆陆续续有不少病例发病,感染后的人群体内都存在一定的抗体 ,这在一定程度上能够延缓流感的流行。

而这三年以来,我们严格针对新冠防控,使得流感病毒传播处于较低水平,当防控解封,很多较低水平流行的传播性疾病,在人流频繁的情况下,会成爆发性传播。

甲流流行,我们需要做什么?

防控很重要,接种疫苗很重要,特别是高危人群群体(孕妇、6月~5岁儿童、老年人及基础疾病的病人)及特殊人群,目前来说,接种疫苗是目前防控最为有效的手段,目前流感疫苗有三种,分别为灭活疫苗,冷适应型减毒活疫苗,重组HA疫苗。

关于用药

比较常用的有神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,作用是通过选择性抑制病毒包膜上神经氨酸酶的活性,从而阻断病毒颗粒从被感染的寄主细胞中脱落,从而阻断了病毒的繁殖与扩散。但对于免疫功能低下的群人,奥司他韦较可能产生耐药性。

还包括了血凝酶抑制剂,如阿比多尔,这是非核苷类广谱抗病毒药物,主要作用是通过靶向血凝素抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合阻断病毒进入靶细胞,进而抑制病毒的复制。

还比如RNA聚合酶抑制剂,如玛巴洛沙韦,主要是通过抑制病毒核糖核蛋白的聚合酶酸性蛋白和聚合酶碱性蛋白亚基,进而抑制mRNA合成。

目前针对流感病毒,无论是甲流还是乙流,都不支持联合抗病毒给药或双倍剂量治疗。对于急诊重症及危重症的流感病人应在48小时内应用抗病毒药物,无需等待病原确诊结果。

总结:

1、甲流处于流行性感冒的一种,具有传染性,一般预后较好,但存在基础性或个别人群需要警惕,注意做好个人防控,接种流感疫苗。

2、流感爆发与新冠病毒还是有一定的关系的,目前新冠疫情防控解封,这三年里处于较低水平流行的甲流,在人流频繁的情况下,很大概率会形成爆发性传播,或成不可避免的“现实”。

3、关于甲流的抗病毒药物,目前常用的有三大类,如神经氨酸酶抑制剂、血凝酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂。#感染流感会有全身症状#

创作内容参考:

1、中国成人流行性感冒诊疗规范急性专家共识(2022)

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