下肢水肿，即下肢部位出现肿胀、增大的现象，是许多人常遇到的健康问题。
很多人一遇到下肢水肿，便自然而然地认为是肾脏出了问题，但实际上，水肿的成因远比这复杂得多。除了肾脏疾病外，还有多种原因可能导致下肢水肿。
一、心脏疾病心脏，是血液循环的重要动力源。当心脏功能受损，如右心衰竭、心包炎、心包积液等，心脏的泵血功能会减弱，导致下肢静脉血回流受阻，进而引发下肢水肿。
这种水肿通常先从人体下垂部位，如脚踝和小腿开始，随后可能逐渐蔓延至大腿甚至全身。心源性水肿常伴有呼吸困难、心悸、乏力等症状，一旦发现应及时就医。
二、肝脏疾病肝脏在人体中扮演着合成蛋白质、代谢毒素等重要角色。当肝脏出现疾病，如肝硬化、门静脉高压等，会导致肝脏合成蛋白质的能力下降，进而引发低蛋白血症。低蛋白血症会导致血浆渗透压降低，使得组织间液增多，形成水肿。
此外，肝脏疾病还可能影响淋巴液回流，进一步加重下肢水肿。肝源性水肿往往先从腹腔积液开始，随后波及下肢，严重时可能全身性水肿。
三、内分泌代谢疾病内分泌代谢疾病同样可能引发下肢水肿，其中甲状腺功能减退症（甲减）是较为常见的原因。
甲减患者由于甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢率下降，体内黏液性物质增多，形成黏液性水肿。这种水肿通常表现为非凹陷性，即按压后不会立即恢复原状。甲减引起的水肿不仅限于下肢，还可能出现在颜面、上肢等部位，但下肢水肿尤为明显。
四、营养不良性水肿营养不良，特别是蛋白质摄入不足或维生素B1缺乏，也会导致下肢水肿。
蛋白质是维持血浆渗透压的重要成分，当蛋白质摄入不足时，血浆渗透压下降，组织间液增多，引发水肿。维生素B1（也称为硫胺素）在维持心脏功能和神经系统正常运作中起着关键作用，缺乏时可能导致心脏功能受损，间接引发水肿。营养不良性水肿多见于贫困地区或长期饮食不均衡的人群。
总之，下肢水肿并非单一疾病的表现，其成因复杂多样。在出现下肢水肿时，不应盲目地将其归咎于肾脏疾病，而应结合其他症状和体征进行全面分析，以便找到真正的原因并采取有效的治疗措施。
此外，日常生活中还应注意避免久坐久站，适当进行运动，促进血液循环。饮食上应减少盐分摄入，避免加重水肿。同时，保持良好的心态和作息习惯，也有助于预防和缓解下肢水肿。
