据扬子晚报报道,江苏40岁的张先生出现左肩疼痛,以为是颈椎病犯了,就到小诊所按摩了几次,然而肩痛不见缓解。
一周后的一天,他竟突然晕倒在地,神志不清,口吐白沫。
虽然家人赶紧拨打了120,将他送进医院抢救,但张先生还是不幸离世。经医院诊断,患者猝死很可能与心肌梗塞有关!
心肌梗塞发生前,一般会有哪些征兆?平时又该如何预防呢?
如何在早期发现心肌梗塞
专家指出,急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:
① 突然明显加重的心绞痛发作。
② 心绞痛性质程度较以往重,使用硝酸甘油不易缓解者。
③ 疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。
④ 心绞痛发作时出现心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。
⑤ 心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。
⑥ 老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现,少数病人甚至提前数周,约40%的病人发生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。
心肌梗塞急救越早越好
如果发生剧烈持久的胸痛,尤其是平时有心绞痛的患者,发生胸痛时,舌下含服硝酸甘油还不能缓解疼痛,应立即去医院或者拨打120,急救越早越好,在1个小时内打通堵塞的血管,心肌可能只坏死20%,而延误到6小时以后,心肌可能坏死80%~90%。心肌坏死之后,极易造成心力衰竭、心律失常甚至猝死。
生活中如何预防心肌梗塞
在日常生活中要注意以下几点:
01
绝对不搬抬过重的物品。
搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。
02
放松精神。
愉快生活保持心境平和,对任何事情要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。
在参加体育锻炼之前,应该先测定体力耐受程度。运动锻炼不要过度,过度会导致血压急骤上升,使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。
运动量一般可视年龄和健康状况而定。
如果是心、肺功能都正常的人,可以根据锻炼后的最高心率限度来定。具体计算方法是,从220减去年龄数,再乘以0.75。例如您今年60岁,那么(220-60)×0.75=120次,如果超过120次,则会对身体产生不良影响。
03
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。
水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。
洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。
冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
04
要注意气候变化。
在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。
气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。国内资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。
所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。
05
冠心病人日常生活中各种保护措施。
同时,还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
一旦出现心肌梗塞症状,必须高度重视,认真对待。首先病人应严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,有条件时可立即请医生上门,就地诊治。同时做好送往医院的准备。
交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动,情况相对稳定时以担架运送。
运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理。
梗塞先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使发生心肌梗塞,梗塞范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复,存活率明显提高。