胆结石在我国的发病率极高，在普通人群当中约有 10% 左右的人就患有胆结石，该病女性患者多于男性患者。该病具有严重的疼痛感，影响到患者的正常生活，并降低患者的生活质量。对胆结石患者进行有效护理，可减轻患者临床症状，缓解患者疼痛感，利于患者预后。

一、什么是胆结石

胆结石是临床常见的胆道系统的疾病，从狭义上来说就是胆囊里面的结石，包括胆固醇结石和胆色素结石；广义上来说，可以根据胆结石分布在的部位命名（多见于胆囊、肝外胆道），比如在胆总管部位的结石叫胆总管结石，在肝里面的结石叫肝内胆管结石等。结石在胆囊内形成后，会刺激胆囊黏膜，若不及时治疗甚至可以诱发胆源性胰腺炎、化脓性胆管炎等一系列比较严重的并发症。

二、引发胆结石的原因

引发胆结石的原因十分复杂，是多种因素共同作用的结果，但引发胆结石的主要原因有如下几点：

（1）缺乏运动。部分患者缺乏运动会导致胆囊肌的收缩力下降，使胆汁排空延迟，造成胆汁淤积。胆囊内胆固醇结晶析出加速了胆结石的形成。餐后运动量过少会增大腹腔内压力，不利于胃肠道蠕动，食物的消化吸收和胆汁排泄受到影响，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇沉积。

（2）不吃早餐。特别是女性患者，为了追求漂亮不吃早餐盲目减肥，而长期不吃早餐会增加胆汁浓度，促进细菌繁殖产生大量毒素，给胆结石的形成创造了有利的条件。

（3）肥胖。长期食用高脂肪、高糖类、高胆固醇的人群是胆结石的高发人群。不健康饮食会刺激胆囊，加重胆囊负担，为胆结石形成奠定基础。

（4）遗传因素。有部分研究资料表明，若家中有亲属患有胆结石则患上胆结石的几率远高于其他人群。

三、如何有效缓解胆结石的疼痛

胆结石发作时，患者可感受到反复的右上腹疼痛或上腹部疼痛，右肩胛区呈放射性疼痛。特别是进食油腻食物后，疼痛感剧烈，还会伴有发热、恶心、呕吐等临床症状。胆结石患者胆绞痛为持续性，并进行性加重，疼痛感在维持一段时间后逐渐减弱并持续数小时，给患者带来极大的精神折磨及身体折磨，因此对胆结石患者的疼痛护理极为重要。

（1）药物镇痛

临床主要是通过药物进行治疗，这些药物包括各种强度不同的镇痛药物。但对于部分胆结石患者来说，在进行药物治疗之后，仍会很快再次疼痛发作，需要采取进一步的治疗措施。胆结石导致的疼痛主要是由于胆汁的出口被堵塞，胆囊或者胆道内张力增大，引起细菌感染以及胆道平滑肌痉挛所共同作用的结果。

在治疗疼痛过程中，首先可以建立静脉通道，制定输液计划，就诊患者水电解质紊乱，并遵医嘱运用广谱抗生素，采取双氯芬酸钠、布桂嗪、阿托品（心动过速患者慎用）以及杜冷丁等强度逐渐增强的镇痛药物进行治疗，就可以很快地缓解疼痛。

给药后，观察患者有无出现不良反应。但是由于止痛药不治根，无法从根本上缓解胆囊炎的症状，且对人体的神经系统易造成危害，因此对于疼痛无法忍受的患者可适度予以止痛药物暂时止痛，但不可以长期服用。

（2）饮食护理

胆结石发作期需禁食、禁水，减少胆囊收缩。待疼痛症状缓解后，建议以清淡、少油、高蛋白、低胆固醇饮食为主，少量多餐禁食，避免暴饮暴食，避免吃高胆固醇的食物，且要注意低盐低脂的饮食就可以，以免加重患者疼痛感。若出现胆道痉挛、胆绞痛时，可通过快速排出胃肠道当中的食物缓解胆结石疼痛。患者可以使用手指或者其它物体压迫舌根，引发呕吐反应，促进胃肠道内容物排除，来缓解疼痛。

（3）按摩腹部

可引导胆结石疼痛的患者采用腹部按揉的方法缓解疼。该方法在临床中较为常见，患者可以采取仰卧位或者是坐在椅子上，右手紧贴在右上腹部位，在前臂和腕关节的带动下进行按摩。顺时针，均匀有力的按摩，按摩时间在 15 分钟到 20 分钟之间即可。也可以通过按摩的方式，从而减轻胆结石给人体带来的疼痛感。

让患者俯卧，按压患者背部的穴位。这样一来一回的按压，可以让患者的疼痛有所缓解。还可以让病人，左侧卧并且将右手伸向头部，医护人员合理用力拉扯病人的肘关节，停留之后可以再反向按压，重复三遍，可有效缓解患者疼痛症状。

（4）中医中医方法缓解疼痛

刮痧：胆结石疼痛还可以采用刮痧的方法，就是用刮痧油或者是白酒，刮痧刮腹部或者是脊柱，直到皮肤出现红斑，这样也会有效的缓解胆结石的疼痛。

香烟灸烤：点着一支香烟，在侠溪穴位上炙烤（该穴位在第 4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置）。该操作需请中医科专业人员操作，注意不要太近，避免烫伤患者局部皮肤。灸烤的时间的长短根据不同患者的病情程度而定，在患者疼痛得到有效缓解之后即可停止灸烤。

指压穴位：引导胆结石患者脱去衣服，采取俯卧位，用大拇指使劲按压肝俞、胆俞、脾俞这 3 个穴位。按压力度以患者局部出现酸胀痛感为宜，每个穴位按揉的持续时间为 5 分钟，若按压后患者绞痛症状仍未得到缓解，可使用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突（即心口的位置）下胃脘部进行热敷，患者胆结石疼痛会得到有效缓解。

（5）保持良好的生活习惯

当胆结石疼痛发作时应该立即卧床休息（避免左侧卧位），保证充足的睡眠时间，避免工作劳累，减轻心理负担。多喝水，可以有效缓解胆结石疼痛。对于由于受寒而导致胆结石发作的患者，在发作初期胆囊会抽搐难受，这时建议患者立即躺上床，以右侧卧位静养，用被子盖严身体，将热水袋或热毛巾贴住胆囊部位，然后静卧至胆囊痛感消失，以协助缓解疼痛。胆结石患者需密切关注天气变化情况，根据气温添减衣物，注意保暖，休息时可用手掌轻微转动抚摸揉按胆囊和胃部，帮助消化，注意避免受凉。

（6）手术治疗

有部分患者结石嵌顿与胆囊颈部，但等结石回到胆囊里之后，局部炎症消失，胆囊疼痛可得到缓解。对于胆囊颈部存在长期结石嵌顿的患者，疼痛感无法自行缓解，采取以上措施也难以达到较好的缓解疼痛的效果。少部分患者会持续进一步病情加重，出现坏疽穿孔，或者反复出现胆囊炎，最终需要考虑胆囊切除术，避免胆结石继续加重患者疼痛感。只有及时进行手术治疗，打掉体内结石，才能从根本上缓解胆结石带来的疼痛感。

在生活中，很多人都患有不同程度的胆结石，相信通过本文的介绍，对大家进一步了解胆结石的相关疾病知识有所帮助，并掌握了诱发胆结石的病因，在遇到胆结石发作时，可自信采取缓解疼痛的方法。

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