其实糖尿病肾病的早期症状非常不明显,很多患者会发现自己有水肿、乏力、面色苍白等症状,一些患者还会发现出现高血压,但其实以上这些症状,可能早在患者患病之初就存在。
随着病情的发展,患者会出现糖尿病肾病最典型的症状——泡沫尿,但很多患者往往这个时候仍然没有加以重视,等到后期,糖尿病肾病便很有可能合并其他并发症,例如皮肤异常、四肢麻木疼痛、心慌心悸、头晕头痛、食欲不振、进食后还会恶心反胃、消瘦,甚至晕厥等症状同时出现。
例如我接诊过的这位糖尿病肾病比较严重的患者,她66岁,到我这里就诊时已经患有糖尿病15年,就诊时精神状态非常不好,而且平日不喜欢吃饭,没胃口,骨瘦如柴,一米六五左右的身高,仅有八十斤,比患糖尿病之前瘦了50斤,每天感觉乏力、头晕眼花。
这位患者就是典型的“脾肾双虚”了。中医讲肾藏精,为先天之本,是全身的阳气发源地,如果肾脏受到损伤,肾阳不足,虚火内炽,脾胃便会受到内热所困,进而脾胃受损,出现食欲不振的症状。
正所谓脾胃为气血生化之源,脾气不清,肺津便无法得到输布,进而出现口干口渴的症状,加上患者长期食量过少,水谷精微摄入不足,肌肉失去濡养,最终出现腰膝酸软、骨瘦如柴的症状。
患者尿蛋白++,尿糖++,空腹血糖一直在9左右,舌淡红,苔白,脉沉细无力,综合辨证,属脾肾双虚之证,所以治疗则应围绕健脾补中、补肾填精展开。
我为患者开具的方药中,山药,白术,石斛等健脾和胃益气,加上鸡内金健胃消食;黄芪补充体力;黄精,山萸肉,枸杞子滋养肝肾;葛根降糖等等。
此方帮助缓解患者脾肾亏虚的症状,患者接受一段时间治疗之后,发现食欲、体力有了明显提高,口干口渴、腰膝酸软等症状有明显改善,尿蛋白+,尿糖+,血糖也有所下降。
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老神仙