这位结友，可能算得上是最远距离之一的同行了，她来自于黑龙江省黑河市（黑河的大名可能不是所有人都熟悉，但是如果我说这座城市古称：瑷珲，我想大家都会有一些印象了），这座坐落于中俄边境线上的城市，具有举足轻重的地位。
这位结友2022年年初在体检中发现右肺下叶存在一个7mm的磨玻璃结节，其CT值测得为-661HU。鉴于家族遗传史，她进行了肺癌七项抗体的全面检测，结果均为阴性，随后便进入了常规的随访观察阶段。该磨玻璃结节一直保持稳定，直至2023年5月，因新冠病毒感染而再次接受复查，结果显示结节尺寸未变，但CT值有所上升，达到了-575HU。基于此，当地医院建议采取手术治疗，并提出了“肺叶切除”的方案。
在此，我想借这位结友的案例向众多年长的结友提出一点建议：年长结友在遇到CT值低于-500HU的磨玻璃结节，在决定手术之前，应充分考虑其他病灶状况及高危因素，进行个体化的综合评估。因为此密度的结节多尚未进展至混合磨玻璃结节的阶段（一般而言，纯磨玻璃结节的CT值介于-500HU至-700HU之间，而混合磨玻璃结节则在-300HU至-500HU之间）。若结节倍增周期无明显异常，且无其他高危因素干扰，持续随访观察不失为一个明智的选择。
此外，当结节确需手术，决定手术方案时，务必对“肺叶切除”持谨慎态度。肺部作为具有独特生理结构的重要器官，人类仅拥有五片肺叶（左侧两片，右侧三片），任何一片肺叶的缺失都将对肺功能造成重大损害。尤其对于年长者，肺功能本身可能已有所衰退，因此“肺叶切除”需格外慎重。同时，考虑到年长者的身体素质和恢复能力可能较弱，加之“肺叶切除”手术风险较高，更易引发不可控的风险及术后恢复难题。
因此，在新桥处理肺结节的过程中均会遵循术前进行精确的诊断与定位，并优先采用楔形切除、肺段切除等术式（可以“拖拖拉拉”4小时的楔切手术，也不允许出现2小时的“高效”叶切）。这样不仅能显著降低手术风险，保障术后恢复，还能减轻患者身体恢复的负担，最大程度地保护患者的肺部功能。
以下转自结友的分享：
我来自黑龙江边境小城，2022年1月我体检首次发现肺部磨玻璃结节，因有家族史从此陷入了焦虑恐慌之中，也从此老眼昏花地开始疯狂查百度看头条看抖音看科普找专家。
感恩上苍让我发现了在重庆新桥医院有位胸外科神医戴纪刚主任，尤其后来入了群又进了吧，一次次感受到主任就像一束光照进了我的心扉，结友们挚诚的话语和赞美主任的感言深深地打动了我。
去年我蒙生了去找戴主任面诊的念头，苦于挂不上号只好贴吧问诊，没想到主任很快回复了。两年中在当地已复查了五次，看诊胸外科三次对于结节都没有给出明确说法。其中有位医生态度不友好，三两句把我打发了。另外一医生则告之半年一复查，并说“你的结节位置不好，如在边上就切掉它，现在有些划不来，如手术只能叶切……”
就这样快到复查的时间就忧心忡忡，担心结节长大被切肺叶，真像主任说的那样，我也成了结节忧虑老太太。转眼又到了该复查的时间了，心里那股想去重庆的念头又升起，在抢不号的情况下我冒昧地求助于贴吧，又是令我想不到的是主任一连三个好字就成全了我重庆之行。连家人都疑惑究竟是什么样的主任叫你如此着迷？
马上准备去重庆实现我的梦想！一不小心腰又扭了，临近出发日期到了是否要退票的程度，后来家人也鼓励我，于是我贴着藏药止痛贴戴着腰围子，终于来到了重庆这座带给我福音的地方——来领新桥医院戴纪刚主任发给我的定心丸！
4月22日令我终生难忘的日子！那天下午我作为第50号病人见到了日思夜想的戴主任。心情无比激动！听到主任的声音都嘶哑了，但还是耐心解释着，对前面两位病人的诊断，干脆利落如快刀斩乱麻，对病人态度又是和言悦色令我肃然起敬！
主任在电脑上看着我的CT片子说，你的这个结节不太好判断，可能是炎症肉芽肿也可能是早期肺癌，但询问过我的病史后告诉我可以一年后复查。看着主任态度那么和蔼我紧张的心也平静了许多，我问主任如果以后结节变化了手术会切肺叶吗？主任说不用我有办法。好！有手术那天定会请主任给我做！主任说好！明年再来！激动啊！
两年多了进出医院多次，第一次听到这么温暖的让人心安的话语！连声对主任道谢！于是怀惴一颗定心丸，步伐坚定地走出了诊室。老伴翘起大拇指连声称赞“这主任果然名不虚传！”重庆不虚此行！全家人一致意见，从此重庆是我复查的唯一选择一一只要还能走动！我的魔定由主任来除！
谢谢敬爱的戴主任！是您拯救我于水火，您是我求医路上最温暖的医者，因为有您温暖四季！您的大名我没齿难忘！您德艺双馨不辞辛苦勇攀医学高峰，您是全国结节病人的救星！
谢谢众多的志愿者！我通过这次面诊真切地感受到了，热心的主任带着一群志愿者，无私奉献为大家服务，这是去任何医院都享受不到的优厚待遇！
再次感谢敬爱的戴主任！感谢友友的帮助！谢谢你们的恩德！
我的回复
感谢您的信任与分享。为每位结友排忧解难是我的职责所在，我所做的不过是尽了自己的一份力。在志愿者这个温馨的大家庭里，我们如同经历过风雨后，心甘情愿为后来者遮风挡雨的人，自发地为新加入的结友倾注全力。我们亲如一家，共同为实现“天下无结”的美好梦想而努力奉献。
