从我20多年的糖尿病临床经验来看，糖尿病多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。中医治疗糖尿病，首要在于调理脏腑。只要恢复了五脏六腑的正常运转，血糖升高和各种不适症状等问题就能得到很好的解决。

今天就通过一个门诊病例，和大家分享中医治疗糖尿病的思路，以及一个临床上常用且效果显著的中成药。

患者王先生，今年48岁，糖尿病史8年，其中近3年一直受高血糖困扰。曾服用过二甲双胍、消渴丸等药物，但控糖效果始终不理想。近半年来，因为工作压力大，病情更是加重。

半年内体重骤降15公斤，全身乏力，尤其是下肢无力，经常口干多饮，饮水量较前增加一倍多，食欲不振，大便粘稠，时感腰膝酸软。

诊查时发现：眼睑浮肿，面色晦暗。舌质暗红，苔厚黄腻，脉象滑数。检查空腹血糖12.1mmol/L，尿糖（+++）。

结合症状，辨证为"脾虚湿盛兼血瘀证"。我开具了以四妙散为主方的中药：黄柏、苍术、淮山药、益母草、薏苡仁、丹参、鸡内金、泽泻、佩兰、黄连等。同时建议服用四妙丸。

四妙丸源自古方《活人方》中的四妙散，专门用于治疗体内湿热偏重的糖尿病患者。尤其适合伴有全身乏力、小便发黄、口干舌燥、舌苔黄腻等症状的患者。

一个月后复诊：王先生表示下肢无力感明显改善，口渴症状减轻，大便成形，眼睑浮肿消退。继续原方案治疗。

三个月后复诊：精神状态明显好转，面色红润，食欲改善，饮水量恢复正常，其他不适症状基本消失。复查空腹血糖5.8mmol/L，尿糖（-）。

随访一年，患者病情稳定，多次复查血糖和尿糖指标均在正常范围，实现了高血糖的"逆转"。

温馨提示：本文仅供参考，不作为治疗建议。中医讲究辨证论治，用药需在专业医生指导下进行。