上周，医院送来了一位19岁的大学生，来到医院的时候整个人的身体其实已经凉了，僵硬了。

家属哭喊道：“我孩子才刚考上大学，学校说是打篮球的时候突然晕倒了，医生你快救救孩子吧，他还那么年轻”。

医生检查了一下，发现这位孩子的胸口已经凹陷了好几厘米，想来学校的人已经给他做过CPR了也算是尽忠职守，医生为了不让家属失望，还是迅速把患者送到了抢救室监控各种体征，结果血氧饱和显示只有20%，脑电完全消失。

这意味着他其实已经失去了生命体征。

像这种十几二十岁猝死的青少年每年都一大把，三五十岁猝死的中青年更是数不胜数，前两年，几乎每个大厂都有员工猝死的报道，仿佛猝死变成了非常常见的一种疾病。

猝死指的是患者突然发生且在短时间内导致死亡的情况，通常在一小时内发生，有时甚至更短。猝死可以由多种原因引起，包括心脏问题、脑血管意外、肺栓塞、严重感染等。最常见的猝死原因是心脏性猝死，即因心脏性疾病导致心脏骤停而发生猝死。

心脏性猝死通常是由于心脏发生严重的心律失常，如室颤或室速，导致心脏不能正常泵血，从而引起血液循环中断，造成器官缺血缺氧而发生猝死。其他原因如主动脉夹层、肺栓塞等也可能导致猝死。

猝死是一种突发且无法预测的事件，因此预防猝死的关键在于保持良好的健康习惯。

那这个猝死实际上有没有办法预防呢？

根据《中国急救医学》期刊报道，有一篇名为《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》的论文引起了医生的注意，里面的专家通过分析调查近些年发生的5516例猝死患者的解剖特点，找到了一些导致人猝死的规律。

这也是我们需要预防的关键！

解剖研究发现，高血压患者出现猝死的占比是38%左右，其次才是心脏病、糖尿病等，由此可见高血压俨然成为了导致人猝死的主要原因。

①，心脏病变。

如果高血压一直存在，对心脏的不良影响是很大的，几年内就会引起心肌肥厚、心肌缺血、心力衰竭等心肌病。这些心脏病会增加心脏发生严重心律失常的风险，如室颤，从而导致心脏骤停和猝死。

②，冠心病。

高血压患者很多时候伴随着冠心病，也就是常说的冠状动脉血供不足，冠心病发生后会快速使心肌缺血，然后引起心肌梗死，这些病变进一步提高了心脏猝死的风险。

③，脑血管意外。

高血压会增加动脉硬化和血栓形成的风险，从而导致脑血管意外，如脑出血或脑梗死。严重的脑血管意外可以引起猝死。

④，肾脏病。

高血压对双肾的影响更大，长期高压血流直接损伤肾血管上皮，对肾小球、肾小管造成不可逆伤害，引起纤维化、肾功能不全和慢性肾病，肾病出现后能引起全身电解质紊乱、水钠潴留，这也就提高了猝死的风险。

所以如果你长期患有高血压，一定要谨慎对待，以防猝死，除了会引起猝死以外，高血压还会导致其它的严重疾病。

·脑血管疾病。长期高血压会损伤脑血管壁，增加脑出血和脑梗死的风险。脑血管疾病可能导致中风（脑卒中）、认知功能障碍和运动障碍等。

·肾脏病。高血压是引起慢性肾病的重要原因。长期的高血压会引起肾小球硬化、肾小动脉硬化，最终导致肾功能不全，严重的时候需要透析治疗。

·视网膜病变。高血压可以间接性引起视网膜血管损害，诱发视网膜病变，比如视网膜小血管破裂出血、视盘水肿、黄斑性病变等，这有一定的风险引起视力受损乃至失明。

·动脉疾病。高血压会增加动脉壁的压力，导致动脉硬化、动脉瘤和动脉闭塞等疾病的发生。这些疾病可能引发心血管事件，如心肌梗死、主动脉夹层等。

动脉粥样硬化是一种慢性的、进行性的血管病变，其主要存在于大中型动脉。这种病变大多数是由血管内膜损伤和炎症诱发的，引起了动脉壁上的胆固醇、脂肪以及其它物质积累，最终形成血管壁增厚和斑块形成。当动脉斑块破裂或脱落就会立即发生血栓，从而阻塞血管，引发心肌梗死、中风等严重后果。

其导致猝死的机制如下：

1，心源性因素。

动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或闭塞可能导致心肌缺血、心肌梗死等心脏事件，这些事件可能导致心室颤动和猝死。

2，脑源性因素。

动脉粥样硬化引起的脑血管病变可能导致中风，从而引起意识丧失和猝死。

3，肺源性因素。

动脉粥样硬化引起的肺动脉狭窄或闭塞可能导致急性肺栓塞，从而引起呼吸困难和猝死。

4、其它因素。

动脉粥样硬化还可能引起主动脉瘤、主动脉夹层等血管疾病，这些疾病可能引起内出血和猝死。

以下原因是常见的导致动脉粥样硬化的原因，请避免！

·高血脂。高胆固醇和高三酰甘油水平会导致脂质积聚在血管壁上，促进斑块的形成。

·吸烟。烟草中的化学物质可以直接损伤血管内膜，增加斑块的形成。

·糖尿病。糖尿病患者由于高血糖状态，容易损害血管内膜，加速动脉粥样硬化的进程。

·肥胖。肥胖与高胆固醇、高血压、糖尿病等相关，增加了动脉粥样硬化的风险。

·不健康的饮食。高盐、高脂肪、高胆固醇的饮食习惯会增加动脉粥样硬化的风险。

左心室肥厚是心脏病中的一种，通常由高血压、主动脉瓣狭窄、特发性肥厚型心肌病等引起。左心室肥厚会导致心脏肌肉肥大、变厚，会对心脏功能造成极大的负面影响，增加了猝死的发生风险。

左心室肥大后特别容易导致心肌缺血，增加心肌耗氧量，同时也影响冠状动脉的灌注，容易导致心肌缺血，进一步诱发心律失常和心肌梗死。

而且，左心室肥厚经常导致心脏电生理紊乱，使得心脏节律不正常，出现室性心律异常、心室颤动等，这些心律失常随时都有可能让心脏停跳。

如果肥大一直存在，将会导致心脏舒张功能受损，影响心脏泵血功能，长期存在的心力衰竭状态也会增加猝死的风险。

研究表明左心室肥厚可能导致心脏结构异常，如心脏瓣膜功能不全、心室壁运动异常等，这些都会增加猝死的危险性。

因此，左心室肥厚是提高心脏猝死的常见原因，尤其是患者的心脏还存在其它心血管疾病或心脏异常的问题。对于患有左心室肥厚的患者，必需及时控制病情并做规范化的治疗。

在著名的Hypertension杂志中有一项研究，科学家找到了3242例高血压患者，做检查的时候他们还未出现心脑血管疾病，研究者对这些患者做了较为完整的临床检查，并且持续了10年左右，期间一共有33位患者出现了心源性猝死，他们的心电图提示患有左心室肥厚组患者的心源性猝死发生率相对较高，达到了0.3/100和0.07/100。

那是不是患了高血压、动脉粥样硬化、左心肥厚的人就一定会发生猝死呢？不一定的，猝死的发生和许多诱因有关。

第一，避免过度疲劳。

年轻人猝死大多数和过度疲劳有关，比如熬夜运动、熬夜加班等等，熬夜和过度疲劳可能导致身体长时间处于应激状态，使得心脏承受的负荷增加。长时间的熬夜或过度劳累可能会导致血压升高、心率失常等情况，增加心脏负担，进而增加心脏猝死的风险。

而且还会影响心脏电生理，使得心脏节律易受影响。长期的睡眠不足和过度疲劳可能导致心脏电生理紊乱，增加发生严重心律失常的可能性，从而增加了猝死的风险。

熬夜和过度疲劳可能影响血液凝固功能，使得血栓形成的风险增加。长期熬夜和过度疲劳可能导致血液中某些凝血因子的异常改变，增加血栓形成的可能性，从而增加了心脏事件的风险。

避免过度劳累是预防猝死的第一步。

第二，情绪不要太激动。

情绪激动会引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高等生理反应。在某些情况下，特别是对于已有心血管疾病的人群，这种突然的心血管系统激活可能会触发心律失常、心肌梗死等严重事件，导致猝死。

持续的情绪激动会导致机体炎症反应的激活，释放大量炎性介质。长期的炎症状态会损伤血管内皮、加速动脉粥样硬化斑块形成，增加心脏疾病风险。

除此以外，情绪激动可能加重原有的心血管疾病症状，例如引发原有的冠心病或心绞痛发作，从而导致猝死。

总之，猝死抢救回来的概率是较低的，大多数人一经发现猝死，基本上无力回天，因此避免猝死的发生是我们一直追求的目标，不要让家人在悲痛中度过一生。

文/明哲