我之前科普过，在现有国内临床数据来看实性结节癌变概率大约为7%左右；实性结节因其自身特性，若是癌变基本就为浸润性腺癌，属于癌变概率低，但是癌变后果较为“严重”。但是请各位结友千万不要遗漏一个根本的问题，7%的癌变就可以约等于93%的良性，随访过程中没出现变化，就代表着结节是良性的，不需要进行治疗干预。

今天这位结友的咨询，让我有些自责，我的科普还是需要更加努力，才让更多的结友可以了解结节的特点。2020年发现8mm的实性结节以后，一直保持随访的状态。前一年基本是3个月随访一次，到了后期基本是半年或一年随访一次。这么多次随访下来，结节的尺寸都没有变化，一直为8mm×6mm。结节引发的焦虑对生活造成了非常大的影响，甚至导致了分手。

其实从随访记录来看，到了2021年9月时没有变化，就已经可以放下心来。结节一年时间没变化，且没有高危因素，基本可以确定其为良性状态，后面按18—24个月周期进行简单随访就可以，五年没变化就可以不用再随访了。

小兄弟，您的焦虑我能理解，请您相信我。您的结节就是良性结节，后面再查也不会有变化，更不需要进行手术治疗。所以您可以不用复查，抛开焦虑享受未来的生活，人之生也，必以其欢。

以下转自结友的网络咨询：

戴主任您好

我是广西贺州的，男，32，右肺下叶胸膜下8mmx6mm实性结节，麻烦您帮我看看，这三年基本上都没睡过好觉，整天焦虑。

从2020年9月26号体检查出右下肺胸膜下7mmx5mm结节。吃消炎药两个月复查2020年12月19号复查7mmx5没变化。

2021年3月复查右肺下叶前基底段小结影7mmx5mm也没变化。

2021年6月复查没变化。

2021年9月30号复查，有变化右下肺前基底段叶胸膜下密度增高影8mmx6mm医生说误差，让手术有变化。或者随访。

继续随访2022年7月24号复查右下肺叶前基底段胸膜下8mmx6mm没变化，2022年11月27号复查变实性结节影8mmx6mm.医生说手术

2022年12月31号阳了咳嗽，又一次CT右下肺叶胸膜下8mmx6mm实性结节

2023月12月9号复查，右下肺叶胸膜下单发实性结节8mx6mm

戴主任你帮我看看，真的很焦虑，三年了，三年的时间。戴主任你帮我看看是啥性质，需不需要手术，是查出结节以后一直睡不着觉，总焦虑不安，情绪不好，有出现背痛肩胛骨疼，右上腹部痛，已经严重地影响我生活和睡眠。

查出这结节以后未婚女友选择了和我分开，现在我每天都在恐慌中度过，心里严重焦虑不安，我那里的医生建议手术。

但我只相信戴主任你，您就是我们结节患者一道光，照亮着我们，给我们带来希望，一年多了也没能挂上你的号，太难挂了，实在没办法了才来贴吧，麻烦您看看，我知道有太多的结节患者等您。真的迫于无奈才在贴吧发帖

我的回复：

明显良性的，手术啥？

肯定良性的，我保证，请不要复查了，复查一次焦虑一次。