有朋友问我:“有人说有人在负重前行,就一定有人在替他们岁月静好,你总说医护在负重前行,那么,到底是谁在替他们岁月静好呢?”
我说:问题太庞大,超出了我的能力范畴,不过我可以给你举个小例子:
有一个小饭店,共有7位员工、两个副店长和一个店长。员工每月工资加绩效5000元,两个副店长一个管纪律一个管质控,每月工资8000元加数额不详的盈利分红,店长不管具体工作,每月1万元加数额不详的盈利分红。
店面是店长租来的,房租每月6万。
店面房所有权归属于一家公司,三个关系户合伙以每月3万元(每人每月1万)的价格租下来再租给店长。
这样只要这7个员工兢兢业业努力工作,后面的人都能过上幸福美好的生活。
医务人员当然比这个复杂得多。
医护的劳动,比如手术费、治疗费等等,都很廉价,患者觉得看病贵,是检查化验药品耗材等东西贵,药品和耗材基本零差价,也就是不赚钱,检查化验价格高但成本也高,赚钱但也不多,医护想提高绩效就必须增大工作量,以量取胜。
药品集采后,医院要完成固定的药品用量,也就是说每年某种药必须要用到某个量,用不到怎么办?医护扣钱呗,还能怎么办。
曾经有人说医护拼命工作是为药品和耗材的厂家打工,你可以仔细想想其中的逻辑。
一线医护拼命赚钱,赚到的钱也不是全都分给医护,别忘了说是为医护服务实则管着医护的职能部门,职能部门对医院的稳定和发展意义重大,各种考核目标都出自他们,他们也很苦,不过,由于他们最常用的手段是扣罚,所以,医护对他们普遍观感不佳。
无情的扣罚也导致了医护的收入有上线无下线。
职能部门的收入如何?每个医院不一样,但网上关于职能部门收入高于医护的抱怨最多。
再说医保。
2023年,包括职工和城乡居民在内的基本医保统筹基金(含生育保险)收入较支出多出5067.54亿元(即当年结余),较上年(2022年)当年结余增加了679亿元,增加了15.5%。较2018年当年结余高出一倍还多。
同口径医保基金的当年结余自2020年以来已连续3年增长。
而2023年全国医疗卫生机构总诊疗人次95.6亿人次,2022年总诊疗人次84.2亿。
这很让人疑惑。
病人越来越多,医保结余也越来越多,我搞不懂其中的内在关系。
最后说患者。
患者总是说看病难,于是各级部门大力整改,医护加班拖班节假日上班增加工作时长减少休息时间,的确在不断改善患者的就医状况,代价是医护本身。
至于医院领导以及更高的部门,就不是我能想得到的了。
医护在负重前行!
是谁在要求医护负重前行?
又是谁在替医护岁月静好?
就像前面那个小例子,医护肯定包含在那7个员工之内,谁是副店长、谁是店长、谁是那三个关系户,大家可以对号入座。
当然,小饭店里需要米面油等必需品,拼命工作的7个员工为这些必需品的销售商、生产商等整个产业链带来什么影响,大家也可以自己想。
为了让客人少排队、不排队,店长、副店长会怎样对待员工,靠制度、靠情怀、靠手段,还是多招人,不在其位我想不出来。
总之,问题太庞大,已经超出了我的能力范畴。
拜托,不要再叫医务人员天使了,他们都是人,都有七情六欲,也要养家糊口
劝人学医天打雷劈[流鼻涕]
终于有篇说实话的文章,可惜没有掌握流量密码。
一线可以改名叫医工,医疗工人
四天一个24小时给50元夜班费了解一下
我永远是那句话:跟赚的多的提医德,跟基层提生活。
植物可自然降解,按西方思维提纯的东西都是无法自然降解的,好的中草药是戴密码的密码锁只有真正好中医才能正确解码,用西方思维研究中医药永远都是瞎子摸象!中医难学为什么中医药大学的课程里要安排大量的西医课程和英语?英语四六级不过关不发毕业证?扼杀中医的阳谋就是让中医不再纯萃,医院的都有证,为什么医院越来越多越来越大,病人没见少反而越来越多?几乎都要全民终身服药了,这不都是西医西药的功劳吗?西医西药这么好为什么怪病越来越多?后遗症越来越多?植物可自然降解!植物提取物不能!如:橡胶、大码hly、卡拉胶……鸦片早已被包装成其他东西祸乱天下了!周围的亲人朋友好几个都被西医治没了,掏光家底都没治好,我只能找中医了,真正的好中医太少了,都因为考不了证不让行医,中医药大学里培养的又都是按西医理念造出来的伪中医,我只能自学中医理论了,大道至简啊!大道至简!一切疑难杂症都是作的,人不自救没得救!这不符合资本的意愿,因为名目繁多才能利益最大化!
解题思路并不是单一的,西医设定统一标准是何其可笑,设定的专家是何其狭隘,中医理论最终以治未病是何其大圣焉,奈何人不知本自俱足盲目外求,真正懂中医原理的人不会让自己攒出来病,都是自然老化,寿终正寝,没人会死乞白赖的找人救命,谁愿意被弄成植物人一样让可以重新起航的灵魂继续被禁锢在失能的躯壳中让活人嫌弃?现实是都被送进医院折腾到死非要人财两空的走这个程序?呵呵,为了什么呢?资本利用人性玩弄一切垄断一切!
乡镇卫生院差额拨款。几个月不开工资是常事。。。。
古代没有什么甜腻寒凉的食物伤害脾胃,更不会吃撑,脾为后天之本,主运化,最怕甜腻寒凉撑。古人日出而做,日落而息,与天地同频,不熬夜不耗神,没有过度刺激吓人的游戏伤害肾脏,肾为先天之本,存储先天精元,不可再生,没法补,用完人就没了!与国际接轨后全反了!都是西医,医院越来越多赶不上病人多,怪病越来越多没法治还都得终身服药,是不是该反思一下了???中医遵从道法自然,大道至简,因人而异通畅即平衡,是宏观调控的大智慧,是从战略高度看问题,西医是用微观的思维模式攻击核心堡垒,不计伤亡代价的蠢将,培养的都是专科医生,离开仪器和团队啥都不是!所以他们根本不会治人,只会换零件,他们不研究如何去保护原装的却极力推荐换新的!这是什么意思?难道科技进步的方向不是让人自身变强,而是让人能随便换器官?那器官来源呢?这问题太严重了!!!
医护拼命的耗材,院长,主任等才能有钱贪污,才能拿回扣![必胜]
职能科室都是为临床一线服务的,这其实一直是个冷笑话。现今说啥都没意思,看怎么折腾[横脸笑]
脑梗、心梗、癌瘤、节、栓一切堵一切难受都是被痰湿糊腻住了,通则不痛痛则不通!痰是上浮的,死水慢慢臭,气足血畅的不会得各种乱七八糟的病。人是常温动物,脾胃最怕甜腻寒凉撑,寒则凝,则瘀堵,则溃烂,痰腻在哪里就会被西医安上一个病的名字,他们只看到了人体各器官的物理作用,根本没不明白各器官之间紧密联系的化学作用(比如血是怎么来的,乳汁是怎么来的?)人与大自然环境息息相关,要么说一方水土养一方人,我们和西方人的生活环境不一样却按西方的标准定义一切?是什么无脑的逻辑!与国际接轨后乱七八糟的怪病越来越多,除了过度吹空调、熬夜都是吃出来的!湿气太重需忌口(忌甜、腻、寒凉、撑)平时多做不花钱的小动作:快速空抓手、脚趾的同时双肩上下快速打气运动+闭口快速呼吸,这是我亲测有效的自主心肺复苏的完整版,行气活血冲病灶,晒背,撞背,多多拍打拉筋,人人都应该做自己健康的第一责任人!人不自救没得救!
我说过,大家都觉得健康、生命很金贵,但是为健康为生命掏钱是钱更金贵……
医护都比普通行政高很多,某些特例的行政又比医护高很多,一岗多薪,A岗B薪,大家懂的
医护就是医院耗材,医疗民工,没啥高尚不高尚的,就是一个职业,混口饭吃罢了。
从小到大只知道有病去医院,只能去医院,后来才知道原来还有中医,也是因为中医治好了西医治不好的病才开始关注了解中医理论,这8年再没看过西医,这次肆虐的疫情我就21年底阳过一次再没病过,最近单位的同事们都轮流发烧咳嗽且反复去医院,我却一直没有任何影响。发烧说明身体还有抵抗力,身体怕寒凉,因为寒则凝,则瘀堵,则溃烂,那血管里输入大量的冰凉液体是好是坏自己想吧,教育出了天大的问题了啊!这么简单的常识人们都不懂!医护人员也不懂!!!!????人人都应该做自己健康的第一责任人!与国际接轨后怪病越来越多,最可怕的是不管不顾地瞎作把自己作坏了等别人来救命?物质越丰富,科技越进步,人就越依赖外物越退化!我姥姥妈妈那一辈没有疫苗害人,身体好得很,我们这一代从小就开始打疫苗的反而弱得很,一代不如一代!细思极恐啊!从北欧阴寒之地多抑郁自杀看,寒症生郁,抑郁是困在过去,我中华大地不缺☀,为何抑郁年轻化如此严重?
行政和后勤
都想白嫖,怎能不逃
医护人员都是廉价劳动力,有的人说看病贵,钱给医护人员了吗?给你看了病,医保不给拨钱,只能医院自己掏。
算了吧
只有医疗系统彻底的反贪反腐,才能让他们岁月静好!!!
医保连年结余吗?不是说医保资金不足吗?中年以后就躺平吧,怎么舒服怎么来,毕竟人生就这么多年。
人口老龄化到来,不压榨一线,难道你叫中上层去做咩?
[静静吃瓜] 医学本来就是全天下最苦的事[狗头] 西医肯扛起担子[狗头] 中医当然高兴了。 [哭笑不得] 宁愿架上药生尘,但求人间无疾苦。[静静吃瓜] 你们还主动帮中医减轻压力[狗头] 搞个非法行医罪让老中医们休息。[哭笑不得] 把压力都抗在自己肩上[狗头] 你们不是自愿扛起医学大旗。自愿加班的吗?[哭笑不得]
医护在联手敲诈病人
医保局在做最坚实后盾!
一周6天班,接下来的五一能休息两天。
又想马儿跑又想马儿不吃草,想白嫖呗
医护就是医院耗材,谢谢。
所以医药行业监测仪器,设备,耗材,实力的国产化是现在比看病还重要的一个任务,可惜大部分人都想进医院工作,不想进民营企业去完成这些任务。
文章写的胡说八道
[笑着哭]
你发这种挑动社会矛盾的文章想干什么??
人口大国 你不干 别人干 都是干电池 钱多钱少的问题
不懂政冶
上海社区医院去年的绩效至今未发,大家了解一下。
管理人员多
医院、患者、医保、药商几家一起打麻将,从医保结余来看,医保是赢了,从药品这种必须品来说,药商也赢了,剩下的就不知道是不是双赢了。
医保确定有结余吗?结余的应该是罚各个医院的钱吧