心,君主之官,五脏之大主,藏神之脏,主宰人之精神活动 活动和生命活动,行事时间长短,亦与心密切相关。
肾主闭藏,肝主疏泄诶,作为将军之官的肝脏、做强之官的肾脏,都受到心的统领。
男人时间长短,为心、肝、肾密切相关,而肾之封藏和肝之疏泄,都受到心的主宰。
若心神安宁,君相火安,则时间充足;若心火一动,相火随之,则早泄发生。
心火妄动,下扰精关,则早泄随之发生,此类情况,我重用竹茹+代赭石。
其中竹茹性凉,降逆化痰,宁神开郁;代赭石平肝潜阳、降逆镇惊。二药合用,降火除烦,宁心安神,重镇潜阳,固摄精关。
回到实战解析,此前一位患者朋友,31岁,主诉时间较短,以秒计数。
症见行事短促,严重时望门而泄,心烦失眠,太息频频,情绪焦虑,胸协闷胀,少腹、会阴不舒。
舌脉:舌红、苔黄,脉弦。
辨证:肝郁化火。
治法:疏肝解郁,泄热安神。
方拟:竹茹,代赭石,柴胡,白芍,枳壳,夏枯草,黄芩。
轻舟载药,兵贵神速,患者服药3剂,便见心烦减轻,睡眠好转,加减用药14剂,诸症消失,时间18分钟,效果喜人。
患者情志抑郁,肝郁气滞,郁久化火,肝火巡经络而作乱,在上则扰心神而导致失眠,在下则扰精关而早泄。
治则从三方面入手,一则纾解肝郁,二则清心安神,三则泻火固关。
方取竹茹、代赭石清心泄热、平肝潜阳、固摄精关。夏枯草、黄芩清泄肝胆之实火,同时理气解郁散结。
柴胡、白芍、枳壳疏肝解郁、升阳透热、养阴和血,使得气机畅、热邪去、相火安,则精关永固,时间延长。