你有没有遇到过这样的情况：皮肤红肿、瘙痒，夜晚难以入眠，抓挠后甚至出现渗液、结痂？这些症状往往反复发作，生活质量大受影响。现代医学称这种病为“特异性皮炎”，也是我们常说的湿疹或过敏性皮炎。但这到底是怎么得的呢？老中医看病讲究辨证施治、从根论治，

在中医看来，皮肤病从来不是“皮肤表面的病”，而是内外合邪，脏腑失调的结果。皮肤是我们身体的“外衣”，它的健康状况反映了我们内部的气血运行、脏腑功能和整体代谢状态。特异性皮炎发作，多与风、湿、热、毒四邪有关，而这些邪气的入侵，往往是因为人体内部的正气不足，导致免疫系统的失调。

风邪是特异性皮炎的重要病因之一。中医有“风胜则痒”的说法，指出风邪侵袭肌肤，容易导致皮肤瘙痒、干燥，尤其在气候变换时，症状往往加重。风邪不仅会导致皮肤表面的不适，还会扰乱人体的气血运行，使得皮肤失去滋养，表现为干燥、脱屑等症状。

“湿气”是特异性皮炎患者的另一大敌人。湿气重的人，往往皮肤黏腻，长时间不干爽，容易出现渗出、发红等症状。湿邪阻滞皮肤的正常代谢，使得皮肤毛孔不通，排毒不顺，湿疹、糜烂等症状也由此产生。湿气重的患者，经常有四肢沉重、疲倦乏力的表现，皮肤的炎症反应也更明显。

中医认为，肝主疏泄，肝气郁结、肝火旺盛会导致气机不畅，进而产生内热，湿热内生，影响皮肤的健康。特别是情绪不稳定、压力大的人群，肝火更容易旺盛。肝火化热后，湿热之邪聚于皮肤，表现为红肿、瘙痒、渗出、结痂等典型的特异性皮炎症状。

脾胃虚弱的人，往往消化功能不好，容易产生湿气。中医讲“脾为生痰之源”，当脾胃功能失调，湿气就会滞留体内，湿邪长时间停留在皮肤上，导致皮肤的代谢功能失常。长期脾虚的患者，湿气不化，皮肤病反复难愈，形成慢性特异性皮炎。

在中医的四诊法中，望、闻、问、切是辨证的基础。特异性皮炎患者的皮肤症状虽然多样，但中医通过四诊法，能够细致区分不同的病因和体质。

特异性皮炎的皮肤表现复杂多样，有的患者皮肤红肿，有的则伴有渗液、结痂，部分患者还会出现脱屑、干燥。中医通过观察皮肤的颜色、质地、损伤程度，来判断是风邪为主还是湿热为主。

· 红肿明显、皮肤干燥、脱屑：多为风燥所致。

· 皮肤湿润黏腻、渗液明显：多为湿热为主。

· 皮肤暗红、伴有结痂：可能是血瘀和湿毒的表现。

中医的“闻诊”不仅仅是嗅闻病人的口气，还包括观察皮肤病是否有异味。特异性皮炎患者的渗出液有时会伴随异味，这可能提示湿毒或热毒较重。

特异性皮炎的发病与生活方式密切相关，例如饮食习惯、情志变化、作息规律等。中医通过询问患者的饮食习惯（如是否常吃辛辣、油腻食物）、情绪状况（情绪是否经常波动）、作息规律（是否熬夜、过度疲劳）等，进一步确定病情的根源。

通过把脉，中医可以判断患者的脏腑功能是否正常。特异性皮炎患者常常表现为脉弦（提示肝气郁结）、脉滑（湿气较重）或脉数（体内有热）。依据脉象，进一步确定治疗方向。

中医治疗特异性皮炎，讲究标本兼治。不仅要缓解皮肤表面的症状，还要调理脏腑，祛除病因。具体治疗方法包括中药内服、外用药膏、针灸疗法等。

中药内服以调理脏腑、祛除邪气为主，常用的方剂包括：

· 龙胆泻肝汤：用于肝火旺盛、湿热较重的患者。龙胆草、黄芩、栀子等药材能够清肝泻火，解除湿热。

· 消风散：用于风湿热邪所致的皮肤瘙痒。此方以疏风清热、祛湿止痒为主，适合风邪为主的患者。

· 当归饮子：适用于血虚风燥型特异性皮炎患者，能养血润肤、疏风止痒。

具体药方需要根据患者的具体症状和体质进行调整，因此建议在老中医的指导下服用。

中医外用药膏主要以清热解毒、止痒消炎为主。常见的药材包括黄连、苦参、地肤子等，可以制成药膏或洗剂，外敷患处。对于渗出较多的患者，可以使用金银花、蒲公英等清热解毒的药材熬水外洗，起到消炎止痒的作用。

针灸通过刺激人体的经络穴位，调节气血运行，改善脏腑功能，增强免疫力。针灸治疗特异性皮炎，常取曲池、血海、三阴交等穴位，能够有效缓解瘙痒和炎症。

特异性皮炎虽然病在皮肤，但根在脏腑。中医通过调理脏腑、祛除邪气，能够有效控制皮炎的发作。无论是通过中药内服、外用药膏，还是针灸调理，都是从整体上改善患者的身体状况，达到标本兼治的效果。

在日常生活中，保持良好的饮食习惯、情绪稳定和规律的作息，也能有效预防和减少特异性皮炎的反复发作。通过中医的调理与日常的养护，特异性皮炎并不是无法治愈的难题。

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