美国国立卫生研究院 ECHO 项目资助的一项研究发现，怀孕期间食用任何数量的鱼都与后代（尤其是女性）患自闭症的可能性降低 20% 以及自闭症相关特征略有减少有关。没有发现 omega-3 补充剂与自闭症结果之间存在显著关联，这强调了鱼类作为胎儿大脑发育必需营养素来源的重要性。

怀孕期间食用鱼类可使儿童患自闭症的风险降低约 20%，并减少与自闭症相关的行为，这凸显了提高人们对鱼类的认识和增加鱼类摄入量的必要性，而 omega-3 补充剂则没有显示出明显的益处。

根据美国国立卫生研究院环境影响儿童健康结果 (ECHO) 项目资助的一项新研究，怀孕期间食用任何数量的鱼类都与自闭症谱系障碍(ASD) 诊断风险降低约 20% 有关，尤其是女性，并且可以适度减少儿童的自闭症相关特征。

然而，研究人员并没有发现含有 omega-3 脂肪酸的补充剂具有同样的关联。

鱼类是欧米伽 3 脂肪酸的重要来源，欧米伽 3 脂肪酸是孕期维持母体健康和儿童神经发育的必需营养素。ECHO Cohort 数据的最新分析显示，约 25% 的孕妇报告称在怀孕期间从未吃过鱼或每月吃鱼不足一次。服用欧米伽 3 鱼油补充剂的孕妇甚至更少。

ECHO 队列研究人员想要了解怀孕期间鱼类摄入量低和服用 omega-3 补充剂是否与自闭症诊断或父母报告的自闭症相关特征有关。

哈佛医学院 ECHO Cohort 研究员、医学博士、公共卫生硕士 Emily Oken 表示：“我们的研究为证明产前饮食对后代自闭症相关结果所发挥的作用提供了越来越多的证据。”

Oken 博士表示，考虑到美国鱼类摄入量较低以及自闭症诊断率不断上升，研究结果强调需要更好地向公共卫生部门宣传孕妇食用鱼类的指导方针。

研究人员分析了大约 4,000 名参与者的数据，研究了鱼类摄入量、补充剂使用以及与自闭症相关的神经发育结果之间的关系。

鱼类消费量和 omega-3 补充剂使用情况通过参与者报告的饮食信息进行衡量。参与者的鱼类消费量分为每月少于一次、每月多于一次但少于每周一次、每周一次和每周两次或两次以上。约 20% 的成年参与者报告没有食用鱼类，大多数人报告不使用 omega-3 或鱼油补充剂。

研究人员随后研究了孕期母亲鱼类摄入量和 omega-3 鱼油补充剂使用情况与临床医生诊断的自闭症和父母报告的自闭症相关特征之间的关系。这些特征是使用社会反应量表 (SRS) 测量的，这是一项由父母或看护人完成的广泛使用的调查。SRS 得分越高，表明存在更多自闭症相关行为。

与不吃鱼相比，怀孕期间吃鱼与后代被诊断出患有自闭症的可能性较低和 SRS 总分略有下降有关。这些结果在所有鱼类消费水平上都是一致的，从“任何”数量或“每周少于一次”到“每周超过两次”。与不使用相比，没有发现 omega-3 鱼油补充剂与自闭症诊断之间存在显著关联。

专家建议人们在怀孕期间额外摄入 omega-3 脂肪酸。产前鱼类摄入是 omega-3 脂肪酸的主要来源，而 omega-3 脂肪酸对胎儿大脑发育至关重要。然而，美国的鱼类和 omega-3 脂肪酸补充剂很少。

“这项研究为怀孕期间经常食用鱼类的安全性和益处提供了更多证据，”Oken 博士强调：“其他已证实的益处包括降低早产风险和改善认知发育。”

参考文献：“孕期母亲鱼类消费和 ω-3 补充剂使用与儿童自闭症相关结果的关系：队列联合分析结果”，作者：Kristen Lyall、Matt Westlake、Rashelle J Musci、Kennedy Gachigi、Emily S Barrett、Theresa M Bastain、Nicole R Bush、Claudia Buss、Carlos A Camargo、Lisa A Croen、Dana Dabelea、Anne L Dunlop、Amy J Elliott、Assiamira Ferrara、Akhgar Ghassabian、James E Gern、Marion E Hare、Irva Hertz-Picciotto、Alison E Hipwell、Christine W Hockett 和 S Swan，2024 年 7 月 1 日，《美国临床营养学杂志》。DOI：10.1016/j.ajcnut.2024.06.013

来源：环境对儿童健康结果的影响

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