腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,主要由腰椎间盘的各部分发生退行性改变引发。特别是髓核部分,当受到外力作用时,其纤维环可能破裂,导致髓核突出或脱出,进而压迫或刺激相邻的脊神经根。这会引起一系列症状,包括腰部疼痛、下肢麻木和疼痛等。
尽管许多患者可能需要接受非手术治疗,但治疗的核心并非将突出的椎间盘恢复到原位,而是调整其与受压神经根的相对位置,部分回纳,以减轻对神经根的压迫。
这种调整还包括松解神经根的粘连和消除炎症,从而有效缓解症状。其中,腰4~5和腰5~骶1这两个部位的发病率最高,占到了约95%。当骶1神经根受累时,可能会导致跟腱反射障碍。
1、腰椎间盘的退行性改变是主要原因
髓核的含水量降低会导致其退变,进而引发椎节失稳等病理改变。而纤维环的坚韧程度降低也是退变的表现。
2、长期反复的外力损伤会加剧这种退变。由于成年后椎间盘的血液循环逐渐减弱,其修复能力也随之下降。
在这些因素的基础上,一些可突然增加椎间盘压力的因素,如遗传、腰骶先天异常以及不良的生活习惯(如增加腹压、腰姿不正等),都可能诱发腰椎间盘突出。
预防腰椎间盘突出,特别是对于体力劳动者,关键在于掌握正确的用力姿势。
在无法避免腰椎间盘退变的情况下,采用屈髋、屈膝的下蹲姿势取物是一个好的选择。
对于脑力劳动者,保持上身直立的坐姿可以大幅降低对腰椎的负荷。此外,佩戴宽腰带可以增加脊柱的稳定性,但长期佩戴而不锻炼腰背肌可能会导致肌肉萎缩,因此,佩戴腰带的同时,也需要积极锻炼腰背肌肉。
总的来说,“疾病在于预防而不在于治疗”,对于腰椎间盘突出这一疾病,预防显得尤为重要。通过掌握正确的用力姿势、保持良好的坐姿、佩戴合适的腰带以及积极锻炼,我们可以有效降低腰椎间盘突出的风险,保护自己的脊椎健康。