在西汉的时候，汉武帝设立了一个职位，叫做“驸马都尉”负责护卫御驾之外的其他御驾。在魏晋南北朝，当何晏娶金乡郡主，杜预娶安陆郡主，王济娶常山郡主，因三位之前均被皇上任命为驸马都尉。故“驸马”一词也就成了后世对郡主丈夫的称呼。从那之后，驸马都尉这个职位，就只有公主的夫君才能担任。

正如前面所说，与常山公主联姻的王济，对驸马爷这个称呼的变化起到了很大的作用，他出生于世家，年轻时声名鹊起，被认为是风度翩翩、英俊潇洒的典范，而他的妻子常山公主，则是个双目失明、嫉妒心极强的人。要知道，王济可是出了名的挥金如土，在他的府邸中，有一道菜是用吃人乳汁喂大的猪。

曹魏后期，王济生把太原郡建置在今山西省太原市附近的晋阳县。他出生于太原王氏世家，爷爷王昶在曹魏官为车骑大将军，老爹王浑为大司徒。而王济的妈妈钟琰，则是曹魏国师钟繇的曾孙女。

可以说，王济在年轻的时候，就已经以他的天赋与英武而出名了。在文章方面，他既通晓《周易》，又通晓老庄，在文章上的造诣极高；在武艺上，他酷爱弓弩，武勇也是一等一。从这一点上来说，王济就像是一个从小接受过良好教育的世家公子，无论从哪一个角度来说，他都是最优秀的。这样的天才，在当时的朝廷上当然是想要征辟的人才。

二十岁那年，王济便被选上了朝，成为了一名中书郎，但是没过多久他的母亲就死了，他只能回家守丧。葬礼之后，王济回朝，被封为骁骑大将军，后来被封为侍中，前途无量。在历史上，王济“善于清言，修饰辞令，讽议将顺，朝臣莫能尚焉”，即其言辞犀利，见解独到，点评群臣之能，举世无双，深得晋武帝司马炎的重用。

但表面光鲜、宽厚随和的王济，其实骨子里是个尖酸刻薄的人，他对同行的批判虽有其独特的见解，但也常常给人以沉重的打击。随着时间的推移，朝中的官员们对他的意见也越来越多。另外，对于王济成为“驸马爷”的事情，文武百官也颇有微词。也许是王济有意讨好司马炎，反正王济把司马炎的妹妹——司马昭之女——常山郡主嫁给了他。

与世人心目中那个知书达理，气质超然的小郡主不一样，这位常山小郡主从小就是个瞎子。也许是因为她身体上的缺陷，让她嫉妒心极强，王济也是一个心狠手辣之辈，所以两人在某些方面，倒也算是“般配”。司马炎在位后期，朝廷和大臣们都想让他的兄弟齐王司马攸当皇帝，但是司马炎却坚持要把皇位让给愚蠢的皇储司马衷，并强迫司马攸回到自己的封地。

当时，很多官员都表示了不同意见，王济就是其中之一。王济想要挽留司马攸，扶持他登上皇帝宝座，便派自己的夫人常山去向司马炎求情，奈何司马炎心志坚定，一气之下，便将王济贬为国子祭酒。几年后，王济被封为河南尹，但是还没有等他正式任职，就因为一些原因被革职了。

王济退隐仕途，迁往京城外的北邙山，隐居山林，终年四十六，死前被封为骠骑将军。王济死后，他的挚友孙楚来参加葬礼，由于王济死前最爱听到孙楚学驴的叫声，所以孙楚也在他的坟前学着驴的叫声。孙楚的叫声顿时引起了众人的一阵哄笑，孙楚转过身来，厉声喝道：“诸君不死，而令王济死乎！”

说起西晋的奢华，人们第一个联想到的就是石崇和王恺斗财，事实上，王恺和王济两个人也是打了个赌，赌了一百万两银子。那时，王恺家里养了一只很好的公牛，名字叫做“八百里驳”，王恺和王济两人比赛想要把这头蛮牛射死，王济一箭就把这头蛮牛给射杀了，然后让人把这头蛮牛的心脏给掏了出来，扬长而去。

王济回到家中，应该是将“八百里驳”的心脏做成了一道美食，因为他一直以来都是以美食为目标的。甚至有一次，司马炎也曾到过他的家里，对一盘蒸乳猪大加赞赏。最后王济说，这只烤乳猪吃人奶长大的才好吃，司马炎不待酒席散去，就急忙走了。

总而言之，作为一个生活在西晋初期的人，无论家世背景，文武才华，都无可厚非，只是为人刻薄，骄奢淫逸，再加上没有显赫的成就，所以并不为后世所称赞。也正是由于他在仕途上一事无成，所以现在的人提到王济时，都是关于他和瞎子公主的事，以及他是如何吃用人奶喂大的乳猪的故事。