目前,干燥综合征的治疗干预不能逆转腺体功能障碍和治愈疾病。干眼症的首选治疗方法是通过局部治疗来缓解症状。患者要对疾病有正确的认识,保持健康的生活方式,保持快乐。
干燥综合征的治疗
一、局部出现症状的治疗
口干症:定期口腔健康检查和护理,预防牙周病。 使用非药物刺激唾液腺分泌,如无糖酸性糖片、木糖醇或机械刺激(无糖口香糖),轻微损害腺功能;外用氟化物预防龋齿。 另外,也可以考虑使用环戊二烯片、溴己新片、N乙酰半胱氨酸等。 严重的腺功能损害,没有残余的唾液腺分泌建议使用人工唾液替代治疗。
2.眼部干燥:全身用药,避免减少泪液分泌,保持良好眼睑卫生。 当干眼症症状明显时,每天至少使用人工泪液两次。 一般推荐使用含透明质酸或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液。通常只在睡前使用润滑油软膏,以避免长期损害视力。 含有免疫抑制剂如环孢素和经处理的小牛血清或血清替代品的滴眼液可局部用于难治性或严重干眼症。 糖皮质激素滴眼液应在眼科医生的指导下短期使用(>2-4周)。
二、全身症状的治疗
超过一半的干燥综合症患者,会感到疲劳和疼痛。疲劳的第一个建议是运动来缓解症状。有些病人可能会考虑使用羟氯喹。扑热息痛可作为一线治疗疼痛,神经痛可应用加巴喷丁、普瑞巴林、杜洛西丁等药物。
存在信息系统进行受累,特别是活动性内脏器官受累的患者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物药物制剂可以治疗。糖皮质激素通过应用的原则是在有效管理控制自己病情的前提下,尽可能短疗程、低剂量。免疫抑制剂研究有助于提高激素减量并减少环境激素的不良行为反应。
云南中西医结合医院口腔溃疡科专家刘春阳温馨提示:注意日常口腔保健,每天早晚至少刷牙两次,适当选择软牙刷,饭后漱口,定期进行口腔检查,防止龋齿和口腔感染的发生。