5岁半的男孩，舌苔黄厚腻，食欲也不好，大便2-3一次，干硬，口里酸酸的，妈妈反馈，孩子经常生病，体质很差，身高103cm，体重28斤，相当于4岁孩子的标准。

这个孩子的基础问题是非常多的。中医上是整体论证，便干，排便周期长，这是因为一直堆积在肠道，水分蒸发，就干硬难排，下口不通，上口自然没有食欲，反映到胃口上，就会出现食欲差，不想吃饭。

并且孩子积食时间久了，已经损伤脾胃的功能，脾胃不好会导致营养吸收跟不上，吃进去的食物没有转化为营养就排出去了，滋养不到全身，孩子生长发育所需要的营养得不到及时的补充，以至于体质差，生长发育缓慢，自然呈现身高体重都不达标的情况了。

这类孩子的调理思路也很简单，先从消积清热入手，改善胃口、舌苔、便秘等问题。

可以吃（保和丸），成分中除山楂、神曲、麦芽消积导滞，还有清热的连翘，通便治腹胀的莱菔子。一般吃个3-5天，孩子就大便通畅了，消化道疏通了，舌苔胃口也会恢复正常。

消化好了，积食消了，重点就要健脾，增强运化了，可以吃（五立壮儿颗粒），成分中除了四神汤（芡实、茯苓、莲子、山药）健脾养胃外，还添加了橘皮理气燥湿，甘草益气补虚，酸枣仁养心安神。

方剂比较温和，尤其适合脾胃差吸收不好，发育慢，不长肉不长个的孩子，同时还能增强体质。吸收好体质好，孩子自然长个高。这个阶段是急不来的，一般需要2个月左右。

家长非常用心，配合反馈，一星期后孩子舌苔变化非常明显，胃口变好，大便也正常，基本3个月的时间，孩子情况就比较稳定，足足长高了6厘米，体重也涨了4斤！