冬季皮屑纷飞如雪花,要注意了!可能是鱼鳞病

王香兰小兰 2024-02-10 05:08:23

皮肤干到脱皮?脱衣服仿佛漫天雪花?干燥的季节,可千万别忽略了这个皮肤病——鱼鳞病。今天就带大家了解一下,如果有皮肤问题的朋友可评论或私聊。

什么是鱼鳞病?

鱼鳞病属中医学 “蛇身”、“蛇皮”、“鱼鳞癣” 范畴,是一组以皮肤干燥并伴片状鱼鳞样固着性鳞屑为特征的角化异常性遗传性皮肤病。

临床上分为寻常型鱼鳞病、性连锁鱼鳞病、板层状鱼鳞病、 先天性大疱性鱼鳞病样红皮病和先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病等多种类型。

鱼鳞病的症状

鱼鳞病的症状通常可分为四种情况:显性遗传寻常性鱼鳞病、性联遗传性鱼鳞病、板层状鱼鳞病、表皮松解性角化过度鱼鳞病。

1、显性遗传寻常性鱼鳞病

皮肢干燥粗糙,鳞屑较细薄,白色半透明至褐色,多角形,如鱼鳞状排列。四肢侧面及背部为主,一般无自觉症状,1-4岁间发病,冬重夏轻,可伴发臂及四肢伸面的毛周角化及掌跖角化。

2、性联遗传性鱼鳞病

出生至1岁内发病。大而棕黑色的鳞屑散在面部两侧、颈部、头皮受累最重,躯干腹侧比背侧严重,还可累及肘、腕、腘窝。几乎全为男性发病,一生中皮疹几乎无变化。

3、板层状鱼鳞病

常染色体隐性遗传,生时或生后不久发病,皮疹为大的灰棕色鳞屑,四边形、中央粘着边缘游离,全身弥漫性红斑,轻症者仅发生在肘窝、腘窝及颈部。掌跖中度角化过度,毛囊口如火山一样。部分患者出现脸外翻。

4、表皮松解性角化过度鱼鳞病

常染色体显性遗传。出生时全身皮肤发红,有较厚的角质鳞片如铠甲样,还可有水疱,以后鳞屑可脱落又可有新的鳞片形成。

鱼鳞病的危害

轻度的鱼鳞病,特别是轻度的寻常型鱼鳞病,仅仅累及皮肤,甚至有的只是累及小腿胫前这部分皮肤,只是对皮肤有影响,影响外观,对其他一般没有什么影响,可以正常生活、工作和学习。

严重的鱼鳞病,全身皮肤出现严重鱼鳞样的损害、增厚,皮肤排汗功能、代谢能力都会缺失,对生活会产生影响。

鱼鳞病也会引起很严重的心理损害,这个是需要关注的,要给予患者心理疏导,对患者多一些关爱。另外一些很严重的鱼鳞病,像X连锁鱼鳞病或者板层状鱼鳞病,孩子出生后会产生严重的损害,甚至导致夭折。

鱼鳞病怎么治疗?

鱼鳞病主要以外用药物治疗为主,增加皮肤含水与油性,达到减少皮肤干燥和脱屑的目的。

近些年研究发现,神经酰胺对缓解皮肤干燥非常有价值,从临床来看,添加了神经酰胺的外用药物或者保湿剂,可以发挥更好的保湿作用。

对于一些重度的鱼鳞病患者,即使使用了保湿剂,起到的作用也是有限的,但非常遗憾,目前还没有更好的办法来缓解。

比较严重的患者,可以外用和内用药物同时进行,外用是基础,在外用药物的基础上适当选用内用药,可以口服去角化的药物,比如维A酸类的药物,可以使角化或者角化过度的情况缓解,但去角化的药物通常都不适合长期使用。

内用药物的选择需考虑患者自身情况,包括年龄、性别、肝功能情况和血脂情况,是否有生育需求等,考虑到安全性的问题,临床上通常不太使用。

对特别严重的患者,即使有这样安全性的问题,也会选择使用,所幸在鱼鳞病患者中这部分患者只是较少的一部分。

鱼鳞病患者日常怎么护理皮肤?

对于鱼鳞病患者来说,最重要的事情是保湿。

鱼鳞病患者不要频繁洗澡,洗澡时不能用肥皂等强力的去污剂,洗澡时间也不能太长。洗完澡用毛巾擦干皮肤后,要在皮肤表面涂抹一层薄薄的润肤剂。

一方面,润肤剂可以减少水分流失;另一方面,润肤剂可以在皮肤表面形成一层脂膜,增加皮肤的湿润度和弹性,客观上也能减轻皮肤干燥的症状。

各种润肤剂都是可以用于鱼鳞病患者皮肤保湿的,包括凡士林,含有神经酰胺成分的润肤剂会有更好的保湿效果。

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王香兰小兰

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