我们每个人面部或多或少都有一些斑点，有的是从小就出现；有的是在成长过程中慢慢出现；有肤色、浅褐色、褐色及黑色的斑点、斑片，有的与皮肤平齐，有的突出皮肤表面，有的边界清楚，有的呈胡椒粉样......

这么多形形色色的斑，那我到底是什么斑呢？

想要祛色斑，首先得分清楚色斑的种类，分类而治，才能快速高效。

1、黄褐斑

发病期：多发于中青年女性，特别是妊娠期、产后、口服避孕药者；

原因：遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素，黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生；

临床表现：多对称分布于面颊、前额及下颌（亦可见于颈、眉、颧、鼻、口周），深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片；

治 疗：①基础治疗，医用护肤品修复皮肤屏障；②药物，包括氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸、氨甲环酸等；③物理及光电治疗：主要包括Q开关激光、皮秒激光、非剥脱点阵激光、射频及强脉冲光；化学剥脱术；舒敏之星；纳晶微针；黄光等。

2、雀斑

发病期：始发于3-5岁儿童；

原因：遗传倾向，日晒后可促发或加重本病；

临床表现：为好发于面部的浅褐色或暗褐色斑点，圆形、卵圆形或不规则，大小不一，数目不定，特别是鼻部和两颊部，较小，分布散在而不融合，手背、颈部、肩部也可发病，非暴露部位和黏膜不累及，夏季明显；

治 疗：激光效果佳。

3、老年斑（脂溢性角化病）

发病期：多见于中老年人；

原因：年龄和紫外线照射是本病的主要诱发因素，慢性炎症刺激、病毒感染、遗传也与其发病密切相关，个别也可以是内脏恶性肿瘤在皮肤上的表现；

临床表现：早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片，表面光滑或略呈乳头瘤状，淡黄褐色或茶褐色。以后损害渐渐增大，直径1mm至数厘米，边缘清楚，表面呈乳头瘤样，粗糙，可形成一层油脂性厚痂。通常无症状，长期刺激可导致瘙痒、疼痛或出血；

治疗：①外用药物：40%过氧化氢；BL-5010；5-FU；双氯芬酸；②激光治疗：CO2激光、铒激光、调Q激光；③光子技术；④光动力；⑤冷冻治疗；⑥其他：电离子术，视黄酸微针贴剂；诊断不确定时手术+病检。

4、颧部褐青色痣

发病期：发病年龄多在25～45岁，部分病人有家族史，女性多见；

原因：可能与遗传有关；

临床表现：多见于颧部、颞部，少数见于眼睑、鼻翼部，多为对称分布的黑灰色斑点状色素沉着斑，为斑点状或融合性分布，无眼部和黏膜累及等特点；

治疗：激光治疗。

5、太田痣

发病期：多自幼发病（有报道称2/3的患者出生时有眼部损害，而皮肤表现可在10年后出现），女性多见，多见有色人种；

原因：可能与遗传有关，属于常染色体显性遗传；

临床表现：皮疹沿三叉神经眼、上额支走行（眶周、颞部、前额和颧部），可累及眼及口腔粘膜。临床表现为面部单侧分布的淡青色，深蓝色、灰褐色、黑色、紫色或蓝黑色斑片，着色不均，呈斑点或网状，界限不清，罕见双侧分布，结膜巩膜可呈青蓝色；

治疗：激光治疗。

6、色素痣

发病期：一般来说，只有不到1%的患者出生时有色素痣，随着年龄增加逐渐增多；

原因：先天性色素痣病因不明，可能与胚胎发育过程中基因突变有关。获得性色素痣的重要原因是环境中的紫外线照射、也可能与药物、外激素水平改变、免疫抑制等有一定关系；

临床表现：斑点、丘疹、斑片或斑块；

治疗：激光或手术治疗。

小贴士：通常色斑不是单一的存在，可能是几种色素性疾病混合存在，想要祛色斑，首先得分清楚色斑的种类，分类而治，才能快速高效。

[心]我是王香兰，专注于在头条开展各类皮肤疾病的科普传播。您可以关注我，评论或私信，我都会一一解答。